艾滋病检测新玩法:撒泡尿,涮个牙;网上买,家里测

文 / 大医论道
2017-12-01 12:32

前一段时间,我的一个朋友,在一个应酬里,和性工作者发生了不可描述的事情。

三五天之后,他非常慌张地来找到我,告诉我他感觉自己喉咙痛、肌肉酸,心里惶惶不安,很想知道自己是否感染 HIV 病毒。但因为本地熟人太多,他不太敢去医院或疾控,怕被熟人认出。

尽管找到我的时候,他已经尽量平静了,但凹陷的双颊和乌黑的眼圈掩藏不了他的慌乱和憔悴。

为了解决他的问题,我向他推荐了中国疾病预防控制中心的一系列关于艾滋病检测的新举措:

初筛试剂可以在网上买,家里测;而除了传统的抽血检测以外,现在用牙龈渗出液和尿液,都可以初筛了!

他听得半信半疑,这么容易?会不会太儿戏了?解释起来,颇费一番口舌,只好利用丁香园这个平台,详细说说了。

就先从购买和操作都最简单的牙龈渗出液检测说起吧。

牙龈渗出液?

牙龈渗出液不是我们俗称的「口水」或「唾液」。

唾液,其实是由口腔内的小唾液腺(分布口腔各部粘膜中,有唇、颊、舌、腭四种腺体)和大唾液腺(腮腺、舌下腺和下颌下腺)分泌出来,学名应该叫「全唾液」。

牙龈渗出液,只是「全唾液」的一个组成部分,是来自牙齿和齿龈之间沟底颊粘膜下的血清渗出液。

如果感染了 HIV,在渗出液中,我们可以找到 HIV 抗体,HIV 抗体在牙龈渗出液中的浓度,一般是血液样本浓度的 1/1000。通过检测有没有这种抗体,便可以知道有没有感染 HIV。

这种利用牙龈渗出液检测 HIV 抗体的试剂,现在在网上就可以买到了,只要是经过国家食品药品监督管理总局注册批准,在有效期内,都可以使用。我们随便找了一种举例:

1

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检测前要先做好这些准备:

  • 保证在 15~30℃ 最佳检测环境;

  • 保证 10 min 内没有吸烟;

  • 保证前一次漱口或刷牙在 30 min 前;

  • 保证 10 min 内没有饮酒、茶、果汁、牛奶和碳酸饮料;

  • 阅读说明,检查试剂是否在有效日期内。

2

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检查试剂盒内各检测工具:

  • 检测试纸轻轻取出;

  • 样本缓冲液试管竖起,竖直放置;

  • 牙龈渗出液拭子取出;

  • 阅读里面详细的说明书和图解。

3

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用拭子的一面擦拭上牙龈线(约 5~6 秒),然后用拭子的另一面擦拭下牙龈线。

这个步骤对检测结果非常重要,牙龈线是指牙齿牙龈与嘴唇内面的交界处。用中等力度,保证获得的是牙龈渗出液。

4

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将沾满了牙龈渗出液的拭子放到装有稀释液的试管中,将拭子反复刮擦,使得样本与稀释液充分融合。

在取出拭子前,尽可能地将液体挤压到试管内。

5

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把试纸从密封袋中取出,辨别下端吸水纸,将下端放入稀释液,并放置一段时间。

6

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一段时间后,将试条取出,和结果比对。一般两条杠为阳性,一条杠为阴性。

另一种「新奇」检测

两三个星期前,北京清华大学的校园里的售卖机上,有一款新产品悄悄上了架,售价只要 30 元。这种新产品很受欢迎,没多久,售卖机就显示「已售完」的字样。

什么东西这么受大学生欢迎?

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在北京各大高校自动售卖机的「新产品」

这是中国疾病预防控制中心试行的另一项新举措:

在高校内的自动售卖机投放 HIV 抗体试剂,提供便捷的 HIV 检测服务。目前已经在北京、云南、黑龙江、广西、四川等地的高校,设立了约 30 台这样的设备。

使用方法很简单:买下检测包——使用专门的采尿管——匿名寄回实验室检查或投放在指定接受口——等待收样送到指定实验室——实验室检测后把结果登记到后台——检测者凭密码,在手机获得检测结果。

检测其实很方便

中国疾病预防控制中心参比实验室的蒋岩主任告诉我们,其实中国的艾滋病检测实验室,已经覆盖了几乎全国 98% 以上的县级。

但是,我们依然有很多感染者没有发现,根据国家估计的数字全国大概还有 20~40 万的感染者没有被发现,有些可能是不知道自己有感染风险,而有另外一些,可能是知道自己有感染风险,但不知道去哪里咨询,或者可以去哪里检测。☯

来源:丁香园

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