“以糖治糖”：糖尿病治疗新思路

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，严重影响人类的健康。目前，1 型糖尿病需频繁注射胰岛素，2 型糖尿病需长期服用降糖药，但这些治疗过程也可能会导致胰岛素拮抗、低血糖、血糖失控等问题。因此，人们需突破传统血糖控制的思路，研发不注射胰岛素、不服用降糖药的新产品来治疗糖尿病。最近，一项“以糖治糖”的新成果在国际顶级期刊《美国化学会志》上发表，同济大学高分子材料系的研究生萧雨芬和孙辉为论文的第一作者，杜建忠教授为通讯作者。

正常情况下，肝脏会将多余的葡萄糖转化为肝糖原存储起来，并在需要时将肝糖原转化为葡萄糖，该过程由胰岛素进行调控。受此启发，同济大学高分子材料系、同济大学附属第十人民医院教授、上海千人计划专家杜建忠课题组设计了一种可呼吸糖的高分子囊泡（也称为纳米糖海绵），它能在血糖浓度升高时自动“吸入”葡萄糖并存储起来，而在血糖浓度降低时自动“呼出”葡萄糖，从而维持血糖稳定。动物实验表明，注射一次囊泡可维持两天血糖平衡。而通常情况下，1 型糖尿病病人每天要多次注射胰岛素，糖海绵大大提高了血糖控制的效率。该囊泡的血糖调控功能由囊泡上的糖聚合物和血液中的葡萄糖同囊泡上的凝集素发生动态置换实现，即“以糖治糖”。该囊泡与肝脏具有类似的血糖调控功能，对不同类型的糖尿病都具有长效血糖调控的效果，且不依赖于胰岛素。此外，该囊泡在“呼吸”葡萄糖的过程中有明显的大小变化，可用于血糖的灵敏监测。

这种不注射胰岛素、不服用降糖药的囊泡开辟了“以糖治糖”糖尿病治疗的新思路。

http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/jacs.7b03219