露丝的12种咨询疗法之多元文化疗法

文 / 小玉医生养生之道
2022-03-15 18:31

十二种疗法用九篇文章把它做了一一的介绍,今天是第九篇讲述的是第二种咨询疗法。

文章用露丝的名字其实不仅仅代表的是这个人,还代表着有着露丝同样困惑的“露丝症候群”如果你也属于此类,除了读这篇文章,还需要阅读下篇系列文章。

《一个经典职业转型案例的后现代主义疗法》

在介绍疗法之前,先回答粉丝的一个提问:这些咨询疗法跟露丝的职业转型有何关系?

要回答这个最好先阅读一下露丝的自传,里面介绍了她的个人背景和具体哪些困惑。从这个提问可以看出,有人会认为职业转型跟心理咨询是没有关系的。它们的关系,是可以从露丝的个案中发现的,露丝想要成功的职业转型,但是之后出现了一些情绪困扰,这就需要先通过心理咨询来解决,解决了心理上的困惑和苦恼,恢复健康心理和统一的自我认知,她自然知道自己要如何转型?以及用自己的资源做到成功转型。

回答完问题后,再回到最后一种疗法的介绍中来。

十二,多元文化疗法

基本假设

来访者或者咨询师都受到自己的种族、宗教、性别、年龄、社会经济地位、生活方式、性取向等等因素的影响。来访者的文化特点可以为咨询师提供一个概念上的架构,跨文化的咨询能力对于咨询师来说非常具有价值。

最初评估

对露丝种族假设不同,咨询师的评估也有差异。

假设露丝是非裔美国人

露丝丧失了自我意识,包括文化中的自我意识和女性的自我意识。她活在一个给别人带来快乐的“女超人”角色中,假设自己扮演着所有人的照料者的角色。

拉丁美洲的露丝

露丝存在反应性心境恶劣性障碍、广泛性焦虑症以及贪食症,也存在亲子/夫妻关系问题,职业和同一性问题以及宗教和精神方面的冲突。

亚裔美国人的露丝

不采用DSM-IV-TR系统进行诊断,采用非正式评估,聚焦在四个领域:

1, 和抑郁相关的症状群:自杀意念、忧郁情绪以及贪食症;

2, 和焦虑相关的症状群:身体紧张、强迫性焦虑以及失眠;

3, 生活阶段性事件:职业探索和改变、家庭角色的改变;

4, 多元文化:文化的影响和压力、种族和性别的刻板印象以及对宗教认同感的探索。

咨询目标

非裔美国人的露丝

1, 认识到自己的角色和地位,让她意识到自己是自己生活的专家,不是依靠他人的专业和权威而生活。

2, 让露丝压抑的情绪用精神分析的技术让她释放出来

3, 激发她内在的力量

4, 转变她的自我否定和打压的思维,走进自我理解和接纳。

拉丁美洲的露丝

与来访者确定要达成咨询目标,需要20次咨询和每周1次。围绕着两个咨询目标:

1, 减轻症状

2, 建立强大的支持性网络,以便能承认并支持她的个人目标和职业抱负。

亚裔美国人的露丝

1, 减轻症状上,尤其是减轻焦虑的症状

2, 帮助露丝理解种族、民族、性别以及宗教的文化交融是如何影响的

(1) 身为一名美籍华裔女性的认同感

(2) 她的家庭责任和家庭关系

(3) 她对于学业和事业成就的预期

(4) 她的身体意象和性功能

3,帮助露丝发展对自己的认同感中文化维度进行识别、解构以及控制;帮助露丝发展出关于种族、民族、性别以及宗教的自我肯定性的认同感;帮助满足自我需求和他人需求之间做出平衡。

咨询过程

非裔美国人的露丝

1, 建立在文化理解下的信任且相互尊重的咨询关系

2, 在咨询开始阶段,用精神分析技术识别压抑的情绪和解释她潜意识的内容,帮助她去理解早期经历。

3, 用认知行为疗法让露丝见证自己与自己的内在对话,从而让她认识到是自己消极的对话造成了恐慌和恐慌感,学习积极主动的对话策略。

4, 用存在主义和后现代主义的疗法,让露丝更加关注自己是谁,自己在做些什么以及自己的生活将怎样发展。

拉丁美洲的露丝

1, 让露丝思考每天的日常生活,从中找到自己认为的过着“无聊而沉闷生活”的原因。

2, 建立咨询同盟关系

3, 教露丝减少回避的策略,共同创造暴露练习。让露丝多问问自己“如果我回避这些挑战是不是更好?”或者“我如果采取不同的行为是不是更好一些?”

4, 与露丝探索身体、锻炼以及食物之间的联系。咨询中发现露丝内化的压力、自我厌恶的方式与她对“拉丁根源”的内化过程之间存在联系。从而帮助她接纳自己并学会爱护自己。

5, 帮助露丝探索并扩展自己的价值观,找到支持性团体并参与其中进行学习或者成为志愿者。

6, 露丝作为一名职场新人,咨询师帮他完成她可能得到的支持,请小家庭或者大家庭的人参与其中提供一些可能的支持。

7, 帮助露丝对自己的兴趣、技能和天赋进行仔细思考,可能不会固执地坚持成为一名小学教师了,在进一步探索她的可迁移技能。

8, 帮助她准备以创造性为核心的面试。

9, 咨询目标达成的半年以后会鼓励露丝在进行一次情况追踪性质的会谈。

亚裔美国人露丝

1, 初始阶段,对来访者进行心理卫生教育;进行文化适应;咨询师做自我暴露这样对于露丝观念中“家丑不可外扬”的文化烙印进行化解,这样的做法可以很好地加深咨询关系,创建咨询同盟。

2, 中期阶段,首先让露丝学会理解她的焦虑,认可自己的症状和情绪触点,拓宽她的应对策略:深呼吸练习、冥想练习、肌肉放松练习、分心练习以及思维中断练习。其次,让来访者在文化以及更大系统上对其生活造成的压力进行理解,从而把从自我责备和单纯内部归因转换到更大的文化背景下。再次让露丝学会情绪的表达。

3, 后期阶段,帮助露丝提升自己的认识,自己为自己做决定,比如通过不同渠道(支持性团体、文化团体以及学生组织等)增强露丝的社会支持系统。

对于露丝的咨询,本书是从更大的文化背景下,针对性做咨询,其实换到中国这个文化背景之下,南北东西文化的差异也是很大的,你对于自己的文化更加了解以及更大的文化融合有更多的认识,也是有利于咨询的(包括,自助形式的咨询和咨询师的咨询工作)