抑郁症研究重大进展——关键蛋白质可能带来更有效的抗抑郁药物

文 / 大话精神
2020-04-13 16:19

抑郁症是一种常见的精神疾病,是世界范围内致残的主要原因之一。抗抑郁药是中度至重度抑郁症的一线治疗药物。尽管它们很有效,但只有40%的患者对他们尝试的第一种抗抑郁药有反应。

最近发表在《自然通讯》(Nature Communication)杂志上的一篇论文强烈建议,一种特殊的蛋白质——GPR56——与抑郁症的生物学和抗抑郁药物的作用有关。研究小组相信,这种蛋白质可以为新的抗抑郁药物提供一个新的靶点。

研究概况

这项研究由麦吉尔大学的Gustavo Turecki教授和道格拉斯精神健康大学研究牵头,由研究人员和临床医生组成的国际联盟调查了400多名接受抗抑郁药物治疗的患者血液中基因活性的变化。

在三组患有抑郁症并接受5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗的人群中(N=424),结果显示药物应答者血液中GPR56 mRNA升高。在一小部分受试者中,还显示了GPR56在自杀死亡的抑郁症患者的PFC中被下调。

结果清楚地表明,GPR56水平在对抗抑郁药物有良好反应的患者中有显著变化,但在无反应者或接受安慰剂的患者中没有变化。这一发现特别有趣,因为GPR56可能代表一种易于测量的抗抑郁药物反应的生物标志物。

在小鼠试验中,结果显示了慢性应激诱导的GPR56在血液和前额叶皮层(PFC)中下调,伴随着抑郁样行为,并且可以通过抗抑郁药逆转。小鼠PFC中GPR56的下调与抑郁样行为,执行功能障碍和对抗抑郁药治疗无应答有关。GPR56肽激动剂具有抗抑郁样作用,可上调AKT/GSK3/EIF4通路。

该发现揭示了GPR56在抗抑郁反应中的潜在作用。

简单验血就可以测试GPR56水平

研究人员在小鼠身上做了实验,并研究了从道格拉斯-贝尔-加拿大脑库(Douglas Bell-Canada Brain Bank)获得的人类脑组织,从而证实了GPR56与中枢神经系统的生物变化有关,而GPR56可以通过简单的血液测试检测到。

他们发现,服用抗抑郁药后,GPR56在抑郁症中发生了变化,并且在血液和大脑中均发生了改变。这些变化在前额叶皮层尤为明显,前额叶皮层是大脑中调节情绪和认知的重要区域。

Gustavo Turecki说:“确定新的治疗策略是一个重大挑战,GPR56是开发抑郁症新治疗方法的一个极好的目标。”“我们希望,这将为那些慢性精神疾病患者提供一条减轻痛苦的途径,这也与成瘾风险和自杀风险的增加密切相关。”