为了精神疾病患者一生考虑,究竟怎样才是最好的治疗措施?

文 / 白衣天使方大头
2020-02-20 00:22

受到疫情的影响,许多精神疾病患者家属愁得头发发白。一是害怕出门感染新冠状肺炎,二是患者整日待在家中,病情出现波动。在近几天的视频面诊中,家属在屏幕的另一端倾诉各种事情,能想象到家属这些年过得是那么的不容易。

回想之前接诊的患者,多数都是年轻的孩子。有的曾经有一份稳定的工作,但因病只能待在家中;有的还未完成学业,学习优异的他们,因为受到妄想、幻听的折磨,只能被迫停下学习的脚步,多次住进精神病院接受长期的治疗;还有一些人即将步入婚姻的殿堂,却因病被人拒之千里。家属百思不得其解,自家的生活和别人家的生活并没有什么特别之处,为何自家的孩子突然就生病了?甚至有些家长怎么也不相信自己孩子患上了精神分裂症,多次去不同的医院进行诊断,但得到的结果都一样。

虽然说精神分裂症的具体病因尚未明确,但是生活中的学习压力、工作压力,或者是某种刺激都可能导致患者发病,就像紧悬的一根线突然受到拉扯就崩掉了。能意识到自己生病的精神疾病患者,会知道自己做了一些不受控制的疯狂举动,主动配合吃药。对于自知力缺失的患者,就会一直觉得自己没有病,父母强迫自己吃药,就觉得是父母有病,从而敌视父母,以各种办法来逃避吃药,控制不住病情。

为了精神疾病患者一生考虑,究竟怎样才是最好的治疗措施?精神分裂症患者的年纪都很年轻,为了保护患者的名声,很多人都不愿意让孩子住院治疗,而是坚持在家服药。但是,在以往的案例中发现,许多家长觉得患者症状好转就停药,容易使得患者产生错觉,觉得病好了是靠自己的努力,不关吃药的事,精神疾病单靠服药来治疗需要很长一段时间乃至是一生进行,不规范或不足程足量服药以及突然自行停药也就增大了复发的可能。

面对着服药症状好转,停药又复发,整日担心外界的任何刺激都可能导致患者病情复发的局面,家属可以尝试选择精神外科手术来治疗。所谓的精神外科手术也就是如今的第五代脑立体定向微创手术,针对的药物治疗效果不佳或无效,无法忍受药物副作用,病情反复发作的难治性精神疾病患者。

医学界在长期与精神疾病的研究过程中累积了大量的经验。有研究表明,精神分裂症的阳性症状与阴性症状分别与多巴胺与五-羟色胺密切相关。现阶段,精神疾病的治疗手段主要有药物治疗和精神外科手术治疗两种。虽然治疗的方式不同,但治疗的对象是一致的,主要针对多巴胺和五-羟色胺这两种神经递质进行治疗。

而精神外科手术与药物治疗不同的是,脑立体定向技术可以直接针对引发患者精神症状的神经核团进行靶向的多靶点神经调控,平衡神经核团的递质分泌,从而控制或消除精神症状。为了确保患者术后各项指标正常和手术过程的安全,引进的DTI技术与CT、MRI影像学技术完美融合,做到了实时的、可视化、个体化的精确定位,其误差也从以前的3-10mm缩减至1mm左右。

通过随访得知,手术对各种幻觉、行为障碍、亲情敌视等阳性症状效果显著,症状得到控制或消除,同时对情感淡漠、孤独退缩、恐惧害怕等阴性症状也有不错的疗效。多数精神疾病患者可根据病情恢复情况,逐渐减药直至停药。