案例分析:偏执精神分裂和偏执精神障碍有何区别?

文 / YUE健康
2018-12-04 02:14

大学生小陈平日注重仪表,成绩优良。

谁知突然精神失常,夜晚不睡,放声唱歌,冬天赤身裸体在走廊裸奔,撕毁课本、钱财等物品。

小陈还经常无故傻笑自言自语,几次试图跳窗被室友拦下来,还把宿舍的脸盆当大小便的便池……

严重干扰到室友的正常生活。

后经检查确诊为“精神分裂症”。

精神分裂症是一类病因未明,具有思维、情感、意志行为等多方面异常的精神病性障碍。以精神活动和环境不协调为特征。多发于青壮年,病程迁延。

精神分裂症分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型和衰退型五类。

偏执型精神分裂症以妄想和幻觉为主要特征,患者常有一整套脱离实际、荒谬离奇的逻辑和判断推理(即所谓的妄想),而常人无法将其说服。主要集中在幻听上。

比如:有些患者说自己能听到对面楼的某个人骂他是流氓,要联合其他人谋害他,所以整天提心吊胆。看到邻居们说话就认为是在议论他的家丑等。

偏执性精神障碍以系统性妄想为主要特征,很少有幻觉。通常不会出现人格衰退和智能缺损,并有一定的工作和社会适应能力。

比如:有些患者看到女性对他微笑和招手,便认为对方爱慕自己,随即展开猛烈追求。表白被拒后,认为这是女方在考验自己,继续穷追不舍,不听劝告。

偏执型精神分裂症和偏执性精神障碍的区别在于前者是荒谬无逻辑的非系统性妄想,同时有幻觉。后者是有一定现实性、逻辑性的系统性妄想,少有幻觉,也不会出现精神分裂症的典型症状。

现在大家对偏执型精神分裂症和偏执性精神障碍,是否有了更清晰的认识呢?

参考:《精神病学》;《变态心理学》