重难点解析(12):抑郁发作与抑郁症、抑郁神经症

文 / 心优雅
2017-10-14 12:54

很多人对抑郁症都有一定的误解,以为抑郁就一定会想要自杀。复习咨询师考试的同学也不例外。比如,做如下的题目,你会选哪个?

抑郁发作患者的主要表现包括

A.心境低落或悲伤

B.自杀观念或行为

C.兴趣或快感缺失

D.注意力集中困难

你会选B吗,抑郁发作会有自杀观念或者行为吗?

这里,小编给大家做一个区分,区分

抑郁发作与抑郁症

抑郁神经症

抑郁症属于心境障碍,而抑郁发作可以等于抑郁症。

按照病情的严重程度,根据ICD-10,抑郁发作(抑郁症)可以分为重度、中度和轻度。ICD诊断系统首先将抑郁发作的症状分为典型症状和附加症状,如图。

典型症状

附加症状

(1) 心境低落

(2) 兴趣与愉悦感丧失

(3) 经历减退,易疲劳

(1) 缺乏自信心或自尊

(2) 不合理的自责

(3) 反复出现自杀或想死的念头

(4) 思维能力减退,注意力不集中

(5) 精神运动性改变,激越或迟滞

(6) 睡眠障碍

(7) 食欲改变

根据在病人身上出现的典型症状和附加症状,ICD对于抑郁病人的疾病程度做出以下区分(世界卫生组织,1993):

(1)重度抑郁发作。全部3条典型症状+5条附加症状,整个发作至少持续两周。

(2)中度抑郁发作。2条典型症状+3或4天附加症状,整个发作至少持续两周。

(3)轻度抑郁发作。2条典型症状+2条附加症状,整个发作至少持续2周。

当我们碰到这个题目的时候,主要表现指的就是典型症状。

抑郁发作在变态心理学心境障碍(2015版)321页,二级技能(2015版)21页,以及二级技能(2015版)11页都有描述。参考以上内容,可以选出,此答案为AC,并不选B。下面做一些练习。

抑郁发作的主要症状包括。/AB/

A.心境低落或悲伤

B.兴趣或快感缺失

C.睡眠紊乱

D.焦虑或精神紧张

抑郁发作的主要症状包括。/AC/

A.心境低落或悲伤

B.激越或运动、言语迟缓

病理性抑郁具有的核心症状包括。/ABC/

A.心境低落

B.兴趣丧失

C.快感缺失

D.体重下降

关于抑郁神经症,许又新在《神经症》里,把抑郁神经症放在不典型的神经症里。

重难点解析(12):抑郁发作与抑郁症、抑郁神经症

抑郁神经症应该理解为心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突,甚至可以说,沮丧和无能为力感正是长期心理冲突的结果。

诊断抑郁神经症病程至少持续两年。性情低落的背景上有持续存在的心理冲突,例如既自卑又怨天尤人,既承认自己追求的目标或标准太高,又不屑于脚踏实地做日常工作等。

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