幼儿一直咳不停,这样是气喘吗?

文 / 凯蒂好可爱
2021-03-22 09:14

又到过敏容易发作的季节,很多父母担心有气喘病史的孩子时不时地发作,已经处于备战状态。不过,更令父母担心的是,孩子怎么一直咳一直咳,怎么都好不了似的,不知该如何是好?

Q:气喘是喘个不停吗?可是孩子没有喘,只是咳不停,可是怎么医生说孩子有气喘?

A:有气喘的幼儿常常会以咳嗽做为表现,而不是依字面上的‘喘’认为,喘到无法呼吸才是气喘。

至于儿科医生如何确诊孩子是气喘呢?由于抽血只能检验是什么过敏原造成过敏,并无法确认是否有气喘;至于肺功能检查,碍于孩子很难配合吹气进行检查,使得数据并不准确,所以,主要是仔细询问病史,并根据以下临床症状进行诊断:

1.家族成员有人有过敏(例如爸爸妈妈有气喘),或是幼儿有过敏体质(小朋友小时候有异位性皮肤炎,或喝牛奶有过敏的现象)。

2.曾经出现反复发作的气喘症状,例如咳嗽时出现咻咻的喘鸣声(这个就是医生听诊时所说:听起来很像气喘发作的声音,可是听到喘鸣声却不见得就是气喘!)。

3.在没有感冒时,会出现夜间咳嗽(因为气喘发作大多在深夜或是清晨,家长大概不一定听到喘鸣声,只会听到小朋友晚上一直咳嗽)。

4.剧烈运动之后,出现咳嗽或是咻咻的喘鸣声(大家都知道,剧烈运动会诱发气喘发作)。

5.接触有毛动物、二手烟或是空气污染时,会出现咳嗽或是喘鸣声。(这个就是接触过敏原后会诱发气喘发作,造成每个人过敏的过敏原不同,有时喝冰水也会,家里油漆时也会)。

6.一般感冒症状大概都是持续7到10天,气喘的儿童感冒的症状很容易超过14天都不会好。(这也是儿童常常被诊断气喘的原因:慢性咳嗽都治不好)。

7.当症状出现时,使用支气管扩张剂或是类固醇等气喘药物后,症状得到缓解。(也就是说,每次感冒吃什么药都不见得有效,医生开了类固醇之后,发现好得非常快)。

提醒父母,有的孩子感染病毒后,也会出现喘鸣声,但即使听诊出现喘鸣声,并不见得就是气喘发作,再加上有些研究指出,某些小朋友在两三岁之前,因为肺部发育不成熟,或是二手烟、环境污染,也会造成小朋友在小时候出现反复性的喘鸣,可是长大之后,就不会再发作了,所以孩子的喘鸣是到底只是暂时性的?还是真的是气喘?有时需要观察一段时间,建议家长找儿科医生、最好固定一个医生,好好跟医生配合,借由观察一段时间再行确诊,才能给予正确的诊断跟适当的控制药物。