湖南7岁女孩骑车从1米多高处“飞”下，不痛也没外伤出血，不料……

7岁女孩朵朵（化名）

骑车从1米多高处“飞”下

没摔痛，也没明显外伤出血

家人就没在意

谁知第二天傍晚

朵朵突然面色苍白、哭喊着肚子痛

家人紧急将她送到医院

急诊CT诊断为“脾破裂”

湖南省人民医院

介入血管外科副主任医师康超文提醒

与肉眼可见的明显外伤、骨折相比

肉眼看不见的腹内脏器损伤、出血更要命

湖南省人民医院刘觉仕主任、康超文副主任医师等查看患儿术后恢复情况。均为长沙晚报通讯员 梁辉 徐源 阳秀春 供图

7岁的朵朵是新化县一名小学一年级学生，近日放学后，她在自家院子里骑单车，一不留神从1米多高的斜坡“飞”下。因为没有明显的外伤出血，孩子也说没有摔疼，家人就没在意。谁知第二天傍晚，朵朵突然面色苍白，哭喊着肚子痛。家人赶紧将她送到当地医院，做了急诊CT后被诊断为“脾破裂”，必须尽快手术止血。

术前CT提示，患儿脾裂伤。

不堪女儿小小年纪便要接受开腹手术，家长打听得知湖南省人民医院介入血管外科通过一根小小的导管就可以找到腹内出血点并止血，于是连夜联系救护车，边输血边将孩子送至长沙。湖南省人民医院岳麓山院区开通急诊绿色通道，将她收入介入血管四科病房。

由于朵朵有些婴儿肥、血管细小，加上腹痛哭闹，无法进行静脉穿刺急诊CTA检查（CT血管造影检查）。如不及时采取介入治疗止血，出血量继续增加，孩子将面临生命危险。康超文副主任医师请示科主任后，果断决定施行急诊脾动脉造影、明确出血部位，随后施行超选择性脾动脉栓塞介入手术成功止血，将朵朵从死亡线上拉回。术后第2天，孩子开始进食少许流质，腹痛症状随即减轻。在科室医护团队共同努力下，孩子的病情很快好转。

患儿画画感谢医护人员的精心照料。

“随着车祸、外伤的增多，创伤性脾损伤出血的发病率逐年增加，伤者往往面临生命危险。”康超文介绍，过去创伤性脾损伤出血都是采取开腹脾脏切除手术进行治疗。随着介入医学的发展，现在80%以上的脾损伤出血可通过介入手术治疗，既能保留脾脏，又达到止血救命的目的，同时具有微创、恢复快的特点。

康超文提醒，一旦孩子遭遇外伤，家长除观察其有无体表的明显伤口出血、淤青、红肿和骨折外，还应注意观察孩子的面色和精神状态，询问有无腹部疼痛。一旦撞击可能伤到内脏，应立即送医，以免延误救治时间。