脊柱侧弯了解一下(一)

文 / 北京朝阳医院
2021-03-05 18:33
近年来,青少年脊柱侧弯发病率在我国居高不下,严重威胁青少年身心健康和未来发展,影响到国家人才培养的质量。在《健康中国2030规划纲要》指引下,教育系统制定并开展了中小学“骨健康促进”行动,将脊柱侧弯列为青少年重点筛查和监测的疾病。从2019年开始,国家卫健委在全国学生常见病和健康影响因素监测中,已将脊柱弯曲异常作为一个监测指标,覆盖青少年学生人群200多万人。近期,教育部在答复两会提案时明确指出拟将脊柱弯曲异常列为定期体检项目,及时发现脊柱侧弯,及早采取措施控制其发展,并加强健康教育,提高儿童和家长对脊柱侧弯的知晓率。海涌主任正在为脊柱侧弯患儿做体格检查

Q:1、什么是脊柱侧弯?脊柱侧弯在青少年中的发病情况如何?

A:脊柱侧弯,又称脊柱侧凸,是指因先天性、退行性或不明原因的特发性因素等,使本应笔直挺拔的脊柱出现了大于10°的C型或S型侧方弯曲,多发生于生长发育期的儿童和青少年,其中由不明原因引起的特发性脊柱侧弯占比近80%。

据统计,我国脊柱侧弯发生率为1.5%-3%,目前我国脊柱弯病人超过300万人,并以每年30万的速度递增,其中超过半数为青少年,以在8-14岁的青少年最为常见。脊柱侧弯已成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”。预测未来随着人们医疗卫生意识的增长和脊柱侧凸体检筛查机制的完善,青少年脊柱侧弯的发病率还会有所增长。

青少年特发性脊柱侧凸患者呈“S”型弯曲的脊柱

Q:2、脊柱侧弯对于青少年的危害有哪些?

A:青少年脊柱侧弯在发病早期表现隐匿,患者自身一般难以发现,通常是被父母或在体检时发现。对于青少年来说,青春期正处于骨骼生长发育的快速时期,脊柱侧弯如果未及时地进行干预,便会迅速进展,成年后脊柱将无法正常地支撑身体的重量,易出现长期、反复的腰背部疼痛;如果压迫了脊髓神经,患者还会出现双下肢麻木、无力、行走困难等症状。对于严重脊柱侧弯的青少年来说,侧弯的脊柱还会使胸廓发生压缩和变型,压缩正常心肺的发育空间,使心肺功能发生不可逆的损伤,影响患者的日常活动能力和生活质量。

脊柱侧弯患者易出现长期反复的腰背部疼痛

脊柱侧弯不仅影响着青少年患者的身体外观和脏器功能,还严重影响着青少年的身心健康、学习成绩和社交能力,对他们远期就业和婚姻都产生极大的困扰,给患者家庭带来巨大的负担。

面对未来——脊柱侧弯患者往往困扰、迷茫未完待续……3. Cheng JC, Castelein RM, ChuWC, et al. Adolescent idiopathic scoliosis. Nature reviews. Disease primers, 2015.4. Weiss HR, Moramarco MM, Borysov M, et al. Postural Rehabilitation for Adolescent Idiopathic Scoliosis During Growth. Asian spine journal, 2016.5. Ajit J, Charles EM, Hwang SW, et al. Evaluation and management of adolescent idiopathic scoliosis: a review. Neurosurgicalfocus, 2017.