别再病急乱投医!儿科医生教你快速判断20种常见小儿疾病

文 / 鸽子医生育儿
2020-02-20 08:06
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孩子生病,爸爸妈妈总会很担心。如果能在第一时间知道原因、针对病灶治疗,就能少走很多冤枉路。我们针对0~3岁的孩子整理出20种常见的小儿疾病,让爸爸妈妈能够‘找对医生看对病’,缩短就医时间,帮助宝贝快快恢复健康!

别再病急乱投医!儿科医生教你快速判断20种常见小儿疾病

一、儿童感染科

常见疾病1.不明原因发烧

好发年龄:不限,任何年纪都有可能。

外在症状:反复发烧超过3周,每次发烧温度超过38.3度,到小儿科看诊3次以上或住院一周以上仍无法诊断病因。

tips.发烧是0~1岁孩子最常见的急性症状,3个月以下宝宝发烧有脑膜炎、泌尿道感染的疑虑,必须住院观察;3个月以上宝宝发烧大多是感冒,在一般儿科检查即可,不明原因发烧才需要挂儿童感染科。6岁以下不明原因发烧以感染疾病居多,其他包括川崎症、尿崩症、自体免疫疾病、药物热、肿瘤等也都是可能的原因。

常见疾病2.肠道病毒

好发年龄:1~5岁婴幼儿。

外在症状:发病第一天发烧至38、39度,第二天开始出现流口水、喉咙痛、没胃口、口腔软硬颚交接处破洞、嘴巴附近及手脚长出不会发痒的红疹或水泡的症状。发病前曾经直接或间接接触患病的孩子。

常见疾病3.上呼吸道感染(感冒)

好发年龄:6个月以上婴幼儿。

外在症状:上呼吸道感染就是感冒。典型症状是咳嗽、喉咙痛、喉咙痒、流鼻涕、打喷嚏,有时会合病发烧。感冒的孩子无论发烧与否,活力通常不会受到太大影响。

常见疾病4.哮吼

好发年龄:1~2岁幼儿。

外在症状:上呼吸道感染12~48小时后出现发烧、狗吠式咳嗽、喘鸣声、呼吸窘迫等症状,急性期(两天)后开始严重咳嗽,形成支气管炎。

常见疾病5.中耳炎

好发年龄:6个月以上婴幼儿。

外在症状:上呼吸道感染3天后出现发烧、耳朵疼痛的症状,较小的孩子会出现烦躁不安的表现;严重者会出现耳漏,外耳道不断有液体积聚或流出,用耳镜检查会发现耳膜发红或膨出。

常见疾病6.急性支气管炎

好发年龄:6个月以上婴幼儿。

外在症状:咳嗽、咳痰、喉咙疼痛,有时会合并疲倦和发烧,与上呼吸道感染相比,痰量较多,咳嗽也比较严重。

二、儿童肠胃科

常见疾病1.婴儿肠绞痛

好发年龄:1个半月~3个月的婴儿。

外在症状:时常半夜大声哭闹、因为用力哭叫而脸部胀红、边哭边踢脚或边哭边举高大腿,有时会在哭闹过程中放屁。哭闹时间一般会超过3小时,一周哭闹次数超过3天。哭闹时拒绝喝奶。

常见疾病2.婴儿肥厚性幽门狭窄

好发年龄:出生3周左右。

外在症状:喝完奶呕吐,吐完讨奶,喝完又吐,因为大量流失水分和电解质而脱水。初期呕吐没有胆汁,有可能出现喷射状呕吐也可能不会,随着时间拉长,呕吐程度会越来越严重,无论是何种情况,最终都会演变成喷射状呕吐。虽然好发年龄是出生3周,但也可能出生一周或出生满5个月才出现症状。

常见疾病3.腹股沟疝气

好发年龄:不限,任何年纪都有可能。

外在症状:在大声哭叫、用力咳嗽时出现肚子痛、食欲下降、不停哭闹的表现,男宝宝会阴囊鼓胀、两边阴囊不一样大;女宝宝会在腹股沟隆起肿块。如果肠道没有被阻塞,也可能完全没症状。

常见疾病4.胃食道逆流

好发年龄:3岁以下。

外在症状:时常溢奶、呛奶、呕吐、半夜哭闹,有时会合并反复咳嗽,严重者会合并肺炎或消化道出血,呕吐物带有血丝或血块,较大的孩子会出现上腹痛、正中央胸痛的症状。可能会影响营养摄取导致生长迟缓,或因为憋气造成暂时性窒息。

tips.除非孩子出现反复咳嗽、消化道出血、心跳变慢或生长发育迟缓的表现,否则只要体重正常增加,可以不用特别处理。

常见疾病5.乳糖不耐症

好发年龄:不限,任何年纪都有可能。

外在症状:喝完奶出现腹胀、腹痛、腹泻、打嗝等症状,腹泻粪便为水状,同时伴随很多泡泡。症状严重的大孩子通常会合并呕吐。

常见疾病6.肠套叠

好发年龄:1~3岁幼儿。

外在症状:间歇性腹痛、食欲下降、活力下降、腹部出现肿块、排出类似草莓果酱的粪便,有的孩子会伴随呕吐。

常见疾病7.急性肠胃炎

好发年龄:不限,任何年纪都有可能。

外在症状:恶心、呕吐、腹泻、食欲下降,有的孩子会合并发烧,但一般不会超过3天。

常见疾病8.便秘

好发年龄:4个月以上的婴幼儿。

外在症状:连续3、4天没有排便、排便超过10分钟仍无法解出、排便时疼痛哭闹、粪便坚硬带有血丝。

别再病急乱投医!儿科医生教你快速判断20种常见小儿疾病

三、常见小儿疾病

儿童过敏及免疫风湿科

常见疾病1.慢性咳嗽

好发年龄:不限,任何年纪都有可能。

外在症状:常见原因有气喘、鼻子过敏、鼻涕倒流3种,当孩子连续咳嗽超过8周,儿科医生会先将孩子转诊到过敏风湿免疫科排除这3种疾病。鼻窦炎、胃食道逆流、长时间细菌性气管炎也有可能造成慢性咳嗽。

常见疾病2.食物过敏

好发年龄:1岁以下婴儿。

外在症状:接触食物后出现打喷嚏、流鼻水、声音沙哑、皮肤潮红、荨麻疹、血管性水肿、长出发痒颗粒状红疹、恶心、腹痛、腹泻、呕吐或呼吸发出喘鸣声等症状。年纪越小的孩子越容易食物过敏。

常见疾病3.过敏性鼻炎

好发年龄:2岁以上幼儿。

外在症状:早上起床出现流鼻水、打喷嚏、鼻塞、揉鼻子、张口呼吸、黑眼圈、嗅觉能力降低的症状,有时会合并眼睛痒、揉眼睛、流眼泪。虽然过敏性鼻炎一年365天都会出现症状,但换季时症状会特别明显。

常见疾病4.过敏性结膜炎

好发年龄:2岁以上幼儿。

外在症状:过敏性结膜炎时常和过敏性鼻炎合并出现,孩子会出现眼睛痒、痛、肿胀、充血发红、眼睛流出白色或黄色分泌物等症状,时常会揉眼睛来止痒,却容易在揉眼睛后合并针眼或细菌性结膜炎。

常见疾病5.异位性皮肤炎

好发年龄:1个半月以上到3岁以下婴幼儿。

外在症状:1岁以下孩子会在头皮、脸颊、四肢伸侧出现发红、发痒、干燥的红色鳞状结痂斑块,严重者脸上会附着黄色片状渗出物;1岁以上孩子的病兆会逐渐蔓延到身体屈侧,在手肘、脚踝及膝盖后方也出现红色鳞状结痂斑块,患处容易因为反复抓痒形成苔癣化斑块。

别再病急乱投医!儿科医生教你快速判断20种常见小儿疾病

常见疾病6.先天免疫缺损

好发年龄:不限,任何年纪都有可能。

外在症状:先天免疫缺损是一种遗传性疾病,孩子通常会出现下列任一项或两项情况:

一年内患中耳炎次数达4次以上。

一年内患鼻窦炎次数达2次以上。

一年内患肺炎次数达2次以上。

使用抗生素治疗感染疾病,持续2个月以上仍无法改善病情。

体重增加缓慢甚至生长发育迟缓。

器官或皮肤深层出现反复溃疡、脓疡,例如肝脓疡、肺脓疡。

皮肤反复感染霉菌、反复出现鹅口疮。

每次感染使用口服抗生素治疗都无法痊愈。

出现2次以上的严重感染(如菌血症)。

提醒爸爸妈妈,无论挂哪一科,看病时将症状说明的越详细越好。如果先前有在其他医院看病,看诊时最好将先前就医的药单带来给医生。假使孩子已经在其他医院就诊做过部分检查,及时告知医生。看诊后别忘了和医生确认护理方式与复诊的注意事项,如此才能让孩子获得完整护理、快快痊愈。

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