人的免疫系统是如何工作的?为什么打不过新型冠状病毒?

文 / 医学江湖
2020-02-04 00:13

什么事情让你最崩溃?

对我来说,就是在写下这些文字的时候,电脑突然死机。人体也是如此,各种疾病突如其来,总是让你措手不及。

努力工作了一年,好不容易请好假,想要全家人一起过个年,或者一起出国旅行放松心情。没想到,肺炎来袭,让所有的计划灰飞烟灭。

不止如此,

  • 孩子考试的前一天总是会感冒发烧;
  • 中年人正要大干一场却诊断出了强制性脊柱炎,溃疡性结肠炎又或者是渐冻症;
  • 老年人刚退休想要轻松一下,却一不小心患上了恶性肿瘤。

如果解释人体的免疫系统,可以用计算机的安全卫士来类比。虽然,计算机、智能手机已经像基础设施一样平常,我们似乎感受不到它的存在。但其实,在系统的内部有一个强大的自我保护系统,抵抗各种病毒和木马,才让我们能正常生活。

如果把人体比作计算机,其实我们有3层防御系统。

01.防火墙

皮肤、粘膜及其分泌液、细胞膜、呼吸道、胃肠道、尿道及肾脏。它们不仅能够阻挡病原体侵入人体,而且它们的分泌物(如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等)还有杀菌的作用。呼吸道黏膜上有纤毛,可以清除异物。

绝大多数病原体就难以越过皮肤这道障碍,无法进入体内,但是皮肤上开了很多孔,比如眼睛,嘴巴,鼻子;吃进去的细菌和病毒被我们的胃酸消灭;呼吸道的纤毛把细菌和病毒带走,通过咳嗽或者打喷嚏的方式清理出去。

02.系统查杀

吞噬作用、抗菌蛋白和炎症反应,就像是系统自带的杀毒软件。

它的特点是人人生来就有,不针对某一种特定的病原体,对多种病原体都有防御作用,因此叫做非特异性免疫(又称先天性免疫)多数情况下,防止病原体对机体的侵袭。

它们识别微生物所特有的各种危险信号,之后释放胞质颗粒中的炎症因子,召集各种免疫细胞至被侵组织部位,启动炎症过程。

比如中性粒细胞:非特异性免疫的主力军,主要靠吞噬作用吞噬病原体然后用各种酶把病原体消化,但是在消化过程中很容易自己也被毒死,构成脓液,另外这种细胞在感冒时会让自身被感染,然后自杀变成鼻涕,把大量病毒排出体外。

这种细胞在感冒时会让自身被感染,然后自杀变成鼻涕,把大量病毒排出体外。它还有很多小伙伴比如嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、NK细胞等等。

这类杀毒软件,只能查杀普通疾病,但是对于某些强力病毒,需要专门的查杀软件。

03.强力查杀

有些疾病太厉害了,我们必须要严防死守。比如脊髓灰质炎,也就是小儿麻痹;比如乙肝;比如破伤风;狂犬病等等。

我们为了针对这些可怕的病毒,必须单独安装一个杀毒软件,一对一的防护。比如我们注射的,如服用了小儿麻痹糖丸,就只能预防小儿麻痹;注射了乙肝疫苗,就只能预防乙型肝炎。

因为这些病毒,普通的免疫系统搞不定,一旦侵蚀了系统就会造成无法挽回的后果,所以从出生起我们要打很多疫苗。

针对某一特定的病原体或异物起作用,因而叫做特异性免疫,是后天产生的。

疫苗有让人体产生抗病的能力,它的原理是什么呢?

这要从疫苗的出现开始说。

在过去的3500年里,仅天花这一种疾病所杀死的人数就超过一二两次世界大战里丧生人数的总和。

18世纪末,英国医生爱德华·詹纳听说农场的挤牛奶女工从来不会得天花。大感兴趣之余,他从一个挤牛奶女工手上取出脓液,接种到一个男孩的胳膊里。这个男孩长出了几个小脓疱,除此之外没有任何症状。6个星期后,詹纳又用人痘对男孩进行了测试——换句话说,他让男孩暴露在真正的人类天花面前。结果完全没有新的脓疱长出来。

这种就叫做主动免疫,接种小剂量的病原体,让人体主动产生免疫力。人的免疫系统会记住这个病原体,只要一进入体内就会快速杀灭它。

这种免疫效果是很强的,甚至可以让很多人终生对这种疾病免疫。

主动免疫的远离,简单来说,就是让你接触小剂量,不足以发病的细菌和病毒,让机体认识他,再次遇到的时候,可以有所防范。

其实这个机制很多在生活中也会发生,比如你的家人得了某种传染病,你一定和他有接触,但是接触的病毒比较少,你的免疫力也足够强,没有让你发病,反而让你产生了足以对抗这种疾病的抗体。

正因为如此,很多长期从事感染病学的老教授,都变得「百毒不侵」

还有一种免疫叫做被动免疫,用狂犬病疫苗给你解释。

狂犬病是狂犬病毒所致的自然疫源性或动物源性人畜共患急性传染病,典型临床表现为恐水症,故狂犬病又称恐水病,初期对声、光、风等刺激敏感而喉部有发紧感,进入兴奋期可表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等,最后痉挛发作停止而出现各种瘫痪,可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。

没有被狗咬伤之前,就可以接种疫苗。狂犬病毒灭活疫苗,可以让体内产生抗体。这种就是主动免疫。

但是如果你不小心被狗咬了,之前也没有接种疫苗,还有一种东西可以帮助你。就是直接注射抗狂犬病的抗体,而且可以注射在伤口周围,目的就是直接对抗病毒。

这种方式作用时间短,效果相对较弱。但是好处就是反应快速。

破伤风也是如此,没有受伤之前,主动免疫即注射含破伤风类毒素的疫苗,刺激人体主动产生抗体,通常于社区医院接种。受伤后注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,使人体快速获得抗体。有了这3层防控,人体的免疫系统可以对抗绝大部分的感染性疾病,并且可以在治愈之后丝毫不留痕迹。

但是这个新型冠状病毒,他是一个新的病毒,目前没有研制出针对他的疫苗,也就是说没有针对其的杀毒软件,所以暂时杀不死他,只能靠系统的自我升级和版本更迭来修复这个Bug。

在Bug修复之前,特别重要的就是「断网」,也就隔离。包括不要上网了(封锁交通),中毒的U盘不要到处去插(减少出门),如果实在需要拷贝文件,必须用现有最强的杀毒软件先杀一杀(消毒)。

免疫系统失效!

如果人的免疫系统失效,将会怎么样?这就要说下艾滋病了。

HIV感染人体后,病毒会直接侵犯人体的免疫细胞,包括CD4+ T淋巴细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等。一般进入人体后,HIV会迅速建立病毒「储存库」,在感染者(宿主)体内保持持续隐源性的复制。

艾滋病患者许多都死于一些罕见的疾病。

  • 比如肠道的菌群会因为失去制衡导致严重的消化系统疾病,你口腔的菌群会因为感染白色念珠菌长出白色的毛,甚至你会从内部开始腐烂,各种机会性感染和肿瘤接踵而至。
  • 比如钩虫病或者卡波西肉瘤,皮肤的小伤口难以愈合并且直接导致严重的败血症,普通感冒会迅速发展成肺炎。

这些疾病,但凡你有点免疫力,就不会感染。还有一种情况,是药物性的免疫抑制。最常见的是器官移植患者,为了避免排异,长期服用免疫抑制剂,让自身的免疫功能不发挥作用。

这类患者,同样是感染和肿瘤发生几率非常大,在器官排异和免疫力抑制方面不得不做出艰难的选择。

免疫力过强?还是免疫力失控?

过敏,这个词你一定听过。免疫系统对无害物质进行攻击时,叫做变态反应,也要过敏反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏。

就像杀毒软件,删除了一些系统文章,或者是重要的用户文件。有时候,这比病毒攻击还要可怕!

出现过敏需要2个因素:

❶ 外因——过敏原

最常见的吸入式过敏原包括:花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆,还有的孩子对牛奶蛋白过敏;食物过敏原:牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜;接触式过敏原:如染色剂、化妆品、洗发水、洗洁精。当然,注射到体内的很多药物、输血,都可以引发过敏反应。

❷ 内因——过敏体质

不是所有的人都过敏,在同样的情况下有的人过敏而有的人不过敏——这个事实告诉我们过敏的发生需要内因。

其内因就是一些人的「过敏体质」。不是所有的人都过敏,在同样的情况下有的人过敏而有的人不过敏——这个事实告诉我们过敏的发生需要内因。其内因就是一些人的「过敏体质」。

但是过敏没有绝对,有一句话说的好,你说你不过敏,其实是剂量还不到。

如果你说你粉尘不过敏,那只是常规空气中的粉尘,要不要不带口罩去石材加工厂试试?

还好,反应的特点是发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤。

过敏发生在,呼吸道,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等,让你眼泪鼻涕一起流。

发生在皮肤,则出现红肿、荨麻疹等;

如果发生在消化道,则出现呕吐、腹痛、腹泻等。病情严重的,可因支气管痉挛、窒息或过敏性休克而死亡。

Dr.X说

免疫系统看不见摸不着,也很难量化,平时注意不到它的存在,却在无时不刻保护你的系统安全。

但是它也却很娇贵,强了弱了都不行,稍微出点问题,就会让你的电脑崩溃死机,文件清空,主机报废。

我们也很幸运,每一次和病原体的斗争,就会让我们的免疫系统升级。

只要打不死我,就会让我更强大!

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-Dr.X-一个医学博士、外科医生和三娃奶爸,带给你有态度、有温度的健康干货和育儿锦囊~关注我,每天多一点健康