为什么宝宝晚上不睡整觉？

“我家娃几乎每隔1小时就要醒来吃奶，

日夜不得安宁，

这要到什么时候才是头啊！！！”

相信，这是每一位哺乳妈妈内心的呐喊

今天，复旦大学附属妇产科医院

国际泌乳顾问王靖

就来告诉你

“为什么宝宝晚上睡不了整觉？”

首先，各位妈妈一定要明确：

夜间哺乳

是孩子正常发育阶段的正常表现

随着宝宝的诞生，最让爸爸妈妈们难以接受的，可能就是睡眠被剥夺。这甚至会让你怀疑：母乳喂养是不是一个明智的决定？

但事实上，无论你的宝宝是怎么喂养的，夜间喂养都是必经之路，都一样会让父母感到筋疲力尽。

如果你们能了解为什么夜间哺乳对宝宝很重要，为什么夜间哺乳对乳汁供应很重要，这也许能帮助你们更好地应对睡眠不足的问题。

新生儿胃很小，需要频繁哺乳

出生时，婴儿的胃只能容纳一茶匙的乳汁（图片中最大号的茶匙），这意味着他或她需要频繁喂养，以满足伴随这一成长时期的能量需求。

婴儿在夜间醒来是再正常不过的事，且符合生物适应性的发展需要。

母乳，被精妙的设计成符合需要日夜哺乳的人类婴儿的需求，它很容易被消化吸收。即便婴儿胃的生长速度相对较快，但人乳中的脂肪和蛋白质含量远低于其他哺乳动物的乳汁，因此婴儿需要频繁哺乳，这也导致了更多的夜间醒来。这对于母乳喂养的持续发展至关重要。

配方奶，通常是由另一种哺乳动物——牛的乳汁为原料制成的，它脂肪含量较高，同时还含有无数的添加剂，对于婴儿来说更难以消化，因此消化速度更慢，这会对婴儿的睡眠造成影响，如导致婴儿睡眠不自然地变得更深。即使如此，配方奶的使用并不一定为父母提供更多的睡眠。

因此，无论喂养状况如何，许多婴儿都会在夜间定期醒来。

夜间哺乳对产奶量非常重要

产后10天，乳汁分泌就转为腺体自我控制了，也就是我们通常所说的“量出而入”，排出越多，产出越多。

婴儿通过夜间消耗的母乳是他们24小时摄入量的重要组成部分。

研究表明，在1-6个月大的婴儿中，绝大多数（64％）的母乳喂养的婴儿在晚上（从晚上10点到凌晨4点）喂食1-3次，而且24小时摄入量中约20％来自这些夜间喂食。

因此，夜间哺乳对确保孩子的口粮很重要，是达成纯母乳喂养的基础。

夜间哺乳有助于婴儿睡眠

昼夜节律是我们身体内部的时钟，它们受激素的调节，这些激素帮助我们在白天醒来，并感到精力充沛，同时还能使我们在夜间轻松入睡。

母乳含有色氨酸，一种人体用于制造褪黑激素的氨基酸。褪黑素是一种有助于诱导和调节睡眠的激素。母乳中的色氨酸水平根据母亲的昼夜节律升降。母乳喂养可以帮助培养婴儿的昼夜节律，并帮助他们在夜间更好地入睡。

虽然母乳喂养可能有助于建立婴儿的昼夜节律，但研究表明，这样的节奏一般不太可能在出生后2个月内就建立。因此，只有在这段时间之后，你的宝宝才会有明显的生理激素改变，这能使得他/她的身体逐渐知道是白天，还是夜晚。

因此，无论婴儿是母乳喂养还是配方奶粉喂养，夜间长时间睡眠都是一个发展的里程碑，但是所有宝宝的发育速度都不同，没有标准的时间表。

母乳喂养对SIDS有保护作用

发生SIDS（新生儿猝死综合征）的高危时期在宝宝出生后的8个月以内（最高峰为2-3个月），夜间醒来可能是一种保护机制。

也许，夜间母乳喂养最重要的原因之一可能是帮助减少婴儿突然发生原因不明的死亡（SIDS）的风险。婴儿唤醒可能是生存的重要机制，能及时让父母发现异常，及时提供帮助，而这样的唤醒在母乳喂养的婴儿中更为常见。

由于母乳喂养是哺育婴儿的正常方式，因此它应该成为比较其他形式的婴儿喂养的基准或对照。从这个角度来看，虽然母乳喂养并不能降低SIDS的发生风险，但配方奶喂养会增加发生SIDS的风险。

因此，夜间醒来或许可以保护婴儿。

注解：

SIDS是指新生儿不明原因的突然死亡。

SIDS不等于闷死/窒息。

夜间哺乳是哺乳期闭经的必要条件

LAM或哺乳期闭经是一种节育方式，如果使用得当，有效率可达98％。

如果您的宝宝年龄小于6个月，且正在纯母乳喂养（白天和夜晚都亲喂），并且您的月经周期尚未恢复，您可以使用LAM作为避孕方法。

母亲停止（或显著减少）夜间母乳喂养，更早恢复月经周期的情况并不少见。

当然，即使在LAM期间意外怀孕的几率很小，（毕竟，任何避孕方法都不能保证100%的成功率）。如果您非常不希望哺乳期再次怀孕，您可能需要考虑使用其他形式的避孕措施，如避孕套。

什么时候夜间能睡整觉，

对宝宝来说是一个发展的里程碑，

它与喂养方式无关，

我能告诉你们的就是——

放宽心，

孩子会快快长大，

尽情享受他/她一生中

最依赖父母的这段时光。

与其纠结如何进行睡眠训练，

还不如发挥你们的聪明才智，

研究一下怎么才能在夜间哺乳后，

迅速入睡；

怎么才能做到和宝宝同步睡眠；

毕竟，我们都希望能睡个好觉，

不是吗？

作者的话

作者｜王靖

编辑｜张煊