2岁宝宝惊厥抽搐 家人竟开水灌喉促醒!这些错误的急救方法别再用了!

文 / 京城健康守护者
2018-02-24 22:13

这个春节,有人欢喜也有人忧愁。在除夕夜这个本该举家团圆的时刻,家人错误的急救方法让2岁的宝宝陷入危险之中,经历了“难忘”的惊魂时刻。

春节期间,一位医生网友的朋友圈截图在微博上流传:

大年三十,2岁孩子发热抽搐,家里人为了促醒,居然往她嘴里灌了半杯滚开水,后来可想而知,这个孩子口腔全部烫伤嘴唇肿的跟驴一样,关键是喉头水肿呼吸困难,一来就呼吸衰竭、心跳微弱……还不好气管插管,声带全水肿了,一插管就损伤黏膜血直冒!

不知道看完这段话的家长是不是和守护君一样揪心,其实热性惊厥是儿童常见急症,不了解如何处理的家长看见孩子抽搐起来,很容易手忙脚乱。而掌握了正确的急救方法,就能避免严重后果,也能减轻孩子的痛苦。

下面就和守护君一起来get热性惊厥的靠谱急救知识吧!

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听着“唬人”的热性惊厥到底是什么?

热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,发病年龄一般为6月~6岁儿童,多发生于6月~3岁儿童。是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高时发生的惊厥,排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。

其发病原因可能与遗传因素、神经生物化学异常、GABA能神经元功能减低、病毒感染等因素有关。

一般过了6岁,随着大脑功能完善,90%-95%的热惊患儿不再发生抽搐。仅有一小部分患儿可能还会出现发热抽搐或无热抽搐,就要诊断热性惊厥附加症或癫痫等其他疾病了。

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热性惊厥对宝宝有什么伤害?

一次短时间的惊厥一般不会留有明显损害,但是在惊厥发生时可能会因以下问题而出现生命危险,例如:

惊厥时患儿口腔内存有食物或其他异物,需当心异物误吸引起窒息致死亡,再有,大年龄儿童可能因惊厥时突然摔倒而出现外伤等危险。

如果惊厥发作持续时间较长,尤其大于半小时者,会出现脑损伤及后遗症,也可能因呼吸肌长时间痉挛致窒息死亡或因心跳骤停而出现死亡。

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宝宝出现什么症状需警惕热性惊厥?

宝宝初次热性惊厥常发生在体温骤升的12小时内,一般体温在38~40℃之间,不典型病例发病时体温低于38℃。

主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失,四肢及躯干可有强直或阵挛,惊厥持续时间一般不超过5~10分钟。少数病例可能持续更长时间。

一次病程期间抽搐可有复发,复发1~3次不等,个别患儿可复发多达6、7次。

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发生了抽搐怎么办?

如果发热24小时内出现了发热抽搐,家长要保持镇静,让宝宝侧躺避免误吸,一般3-5分钟可以自行缓解,如果患儿的一般状态好,抽搐缓解后带患儿去医院治疗引起发热的疾病就可以。

如果患儿生命体征不平稳或者超过15分钟不缓解,及时带患儿去就近的医院做紧急处理。

在宝宝抽搐时家长不要掐人中,因为掐人中并不能缩短患儿的抽搐时间,人中位于人的危险三角区,如果把宝宝的人中区皮肤掐破有颅内感染的风险。也不要往宝宝的嘴里硬塞硬物,一般抽搐时很少会把自己的舌头咬破。

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抽搐过后家长需要带孩子做哪些检查?

应该到正规医院就诊,明确病因,尤其对于首次出现发热伴惊厥患儿,需要专业的小儿神经科医生做比较详细的查体,初步判断孩子是否存有明显的器质性疾病,如:

(1)心源性疾病:例如阿斯综合征等可因心脏供血量不足,致大脑缺氧严重,而出现抽搐;故需酌情行心电图、心脏超声检查。

(2)电解质紊乱:如低钙血症、低钠血症、低钾血症、低镁血症、低血糖等均可引起惊厥发作,故建议监测电解质,尤其当孩子存在呕吐、腹泻等基础疾病时。

(3)中枢神经系统感染:如果孩子除发热、惊厥外,同时有反复呕吐、头疼,或精神萎靡、嗜睡、昏迷等,查体有颈抵抗、病理征阳性时,应高度怀疑本病,需行腰穿脑脊液检查。

(4)颅内占位性疾病:如颅内出血、肿瘤等,对于婴幼儿,其他体征可不明显,故需酌情行头颅影像学检查。

(5)癫痫:本病可因感染、发热等因素诱发,多数患儿脑电图可见癫痫波发放,故建议惊厥2周后行脑电图检查。

(6)中毒性脑病:如果孩子的发热是因“肠炎、细菌性痢疾”或“败血症”等严重感染所引起的,应注意本病因,相应需查血尿便常规等检查。

(7)其他:如头颅核磁等,根据具体情况而定。

温馨提示

热惊在6岁以内可能单次或多次发生,所以宝宝平常要注意预防感染,感染季节不要去人多的地方,平常家里要多开窗通风,宝宝要多户外运动增强体质。

综合整理来源:首都儿科研究所

来源:宋子荧