喝豆浆会长子宫肌瘤吗？会刺激乳腺吗？

子宫肌瘤的病人经常会被告知“不要喝豆浆、不要吃豆腐”，甚至一些医生都会这么说。乳腺呢？更加如此。理由就是豆浆里面有 “雌激素”！

我就搞不懂了，我们喝了两千多年的豆浆、吃了两千多年的豆腐，怎么到现在就不能喝、不能吃了！

豆浆更是上海人早餐四大金刚之一，也是恩哥最爱喝的，每天要喝两大杯。

豆浆里面含有“雌激素”？

没错，豆浆等豆制品里面有“植物雌激素”，就是这么容易被人误解是雌激素！

真相是：植物雌激素和动物雌激素虽然结构有点像，但却是两种东西，作用和功能也不一样！所以，豆浆豆腐并不能提高你体内的雌激素水平。否则的话，恩哥每天早上两大杯下去，早就前凸后翘了。

除了豆浆豆腐之外，各种豆类、豆粉、腐乳及豆制品都含有丰富的植物雌激素。这些都是我们中国人常吃的东西。

植物雌激素最常见的种类是异黄酮，包括染料木黄酮、大豆苷元及其代谢产物，还有葡萄酒中的白藜芦醇等。

植物雌激素在人体内也是和雌激素受体结合，如果体内本身雌激素已经够用，占据掉雌激素受体，异黄酮就无法发挥作用；如果体内雌激素不足，雌激素受体还空很多，那么异黄酮就能结合受体，发挥弱雌激素作用，大概是真正雌激素作用的万分之一不到。这个就是植物雌激素的“双相”作用机制。

我的天呐，就这么神奇！

任何时候抛开剂量讲作用或副作用，都是耍流氓。我们来看看，人体每天吃1-2mg雌激素是生理剂量，不会有额外的副作用。如果换成喝豆浆，大概需要多少会有类似的作用？

正常浓度的豆浆，大约每100ml含有10mg异黄酮，要发挥1mg雌激素的作用，我们每天需要喝100000ml，大约是10升。你试试？

豆制品会刺激子宫肌瘤吗？

子宫肌瘤的具体发生机制还不清楚，大概是和过高的雌激素有关系。所以，很多时候医生也会叮嘱不要吃多雌激素，豆浆豆腐就因此无辜受牵连。

不仅机制上讲不通，连现有的临床研究也提示，豆制品不增加子宫肌瘤的发生率和复发率。倒是在细胞研究中显示异黄酮可能促进子宫肌瘤的细胞凋亡。

豆制品增加乳腺癌？

曾有文献报道，国外一个60岁的大爷每天喝3.77升的豆浆，结果把自己的乳房给发育出来……

不过姑娘们千万别去尝试，只是个例没有验证过，是否有效不能保证。

中国和日本等东亚国家，日常饮食中的豆制品比西方国家多，大多数的流行病学研究显示，东亚人乳腺癌发病率比白种人低，这可能和豆制品有关系。临床研究也证实了这一点，植物雌激素可以一定程度上降低患乳腺癌的风险。2014年《PLoS One》发表的系统综述显示，多吃豆制品可以降低乳腺癌风险近四成。对于已患乳腺癌者，植物雌激素也可以轻度降低复发风险和死亡率。

我们当然不能依靠喝豆浆吃豆腐来治疗乳腺癌，但是千万不要再去相信“不可以喝豆浆”！

也不影响子宫内膜

在上海的一项超过1600人的临床研究中，常规进食豆制品的女性，患子宫内膜癌的风险更低。其他的多数临床研究也支持，植物雌激素不增加子宫内膜癌的风险。

有副作用吗？

多少有一些，比如吃多了消化不良、腹胀、放屁等。不过，一项汇总9000多例的系统综述证实，和其他药物相比，植物雌激素并不增加副作用的比例。

总之，还是那句话，抛开剂量谈副作用就是耍流氓。喜欢喝豆浆就喝，喜欢吃豆腐就吃！