心碎!福建11岁女孩腹痛1天卵巢被切除,原因竟是……

文 / 福建卫生报
2018-11-29 20:24

在常人眼中,几岁的女孩与妇科肿瘤之间并没有多大关系。实际上,小女孩也可能患上妇科肿瘤。近日,在福建协和医院儿外科,3天之内就做了两例女童卵巢肿瘤摘除手术。其中,一名11岁女童因为拖延治疗时间,不得不被摘除一侧卵巢。

11岁女孩腹痛1天就诊,竟要切除1侧卵巢

福清11岁的女童毛毛(化名)早上上学时就出现腹痛,但依然坚持上课。晚上实在受不了,才到当地医院做了彩超,结果发现她的左侧附件约有5厘米大小的囊肿。

因为父母都在国外,家中只有20岁的姐姐,只好等到第二天一大早来到福建协和医院进行治疗,值班的儿外科医生根据孩子的临床表现和彩超,果断决定行腹腔镜探查手术。

术中证实为左侧卵巢已经发黑坏死,诊断为左卵巢囊肿蒂扭转伴左卵巢坏死,只能遗憾的切除一侧卵巢。

左侧卵巢蒂扭转,血供被阻断时间过长,已经发黑坏死,只能切除。

6岁女童手术及时保住患侧卵巢

另一位女孩就比较幸运了。连江6岁女童文文(化名)体检时意外发现了右侧卵巢占位,彩超和CT都提示为卵巢畸胎瘤,家属对于是否要做这个手术有点犹豫。

福建协和医院儿外科主任魏孝钰主任告知家属,首先,肿瘤的良恶性需要切除后病理结果才能明确,其次,即使是良性卵巢肿瘤,因存在蒂扭转、肿瘤破裂等因素,均可能影响患侧卵巢,甚至需要切除卵巢。

最终,家属接受了建议。魏孝钰主任团队为女孩行腹腔镜下卵巢肿瘤剜除手术,不但保留了患侧卵巢的功能,也顺利切除了肿瘤。手术瘢痕仅5毫米大小,肿瘤术后病理为良性畸胎瘤。

别忽略检查卵巢

魏孝钰主任介绍,并不是只有成年人才会得卵巢肿瘤,小女孩长卵巢肿瘤的也不少,良性、恶性的都可能有,其中大部分为良性成熟性畸胎瘤。

今年截至目前,福建协和医院儿外科收治了9例卵巢肿瘤,其中8例切除。

这是一组让医生心痛的数据。

儿外科主任魏孝钰提醒,要注意儿童不明原因的腹痛,排除了吃坏肚子、阑尾炎等原因,不要漏了考虑卵巢肿瘤,在腹部B超检查时,要注意检查子宫、卵巢的病变。

目前,卵巢肿瘤的发病原因尚不明确,也无从预防,只有通过检查早期发现,及早进行治疗,是可以把影响降到最低的。

出现这些情况要注意:

1、尿频

2、腹部增大

3、腹部包块

4、2小时以上的持续性腹痛,腹痛位置比较固定,排便或者休息后不能缓解

肿瘤破裂或蒂部扭转,及时发现的话,经过手术,有可能保留卵巢。大部分卵巢肿瘤愈后良好,复发几率低,对孩子的生长发育和生育能力基本没有影响。少数恶性肿瘤,及早手术的话,愈后也较好。

如果扭转时间过长,发生坏死,就只能切除一侧输卵管和卵巢。一旦切除,将影响女性今后的生育,造成无法弥补的遗憾。

魏孝钰主任建议家长,在3岁入托前,6岁入学前带小孩去做个腹部超声检查,别忽略检查卵巢。如果发现病灶,仅需做一个微创手术摘除,不会伤及卵巢的正常功能。


编辑:乔一

通讯员:钟敏

福建卫生报记者:陈坤