卵巢癌耐药难题正在被攻克,以后卵巢癌可能不再是“绝症”

文 / 袁凯凯
2017-07-26 16:05

卵巢癌

要想治愈卵巢癌,必须克服的一个难题就是肿瘤对铂类药物的耐药性。这一难题目前正在被科学家们攻克。

耐药性

卵巢癌是最致命的妇科癌症。虽然过去40年里人们对卵巢癌的认识理解越来越深,但是把知识理解转化成临床手段却一直不顺。上一次卵巢癌治疗手段的重大突破发生在20年前,当时人们将紫杉类药物(紫杉醇或多烯紫杉醇,常用于治疗卵巢癌)和以铂为基础的化疗相结合。这一疗法至今仍是卵巢癌的主要治疗手段。此后,手术和化疗策略的改进对患者生存率的提高微乎其微。例如,美国卵巢癌患者的5年生存率仅从1985年的40%提高到如今的45%。相比之下,乳腺癌的5年生存率已达到90%。

导致卵巢癌的高发病率和死亡率的两个因素是发现晚和耐药。目前还没有经批准的方法用于筛选卵巢癌,不过今年早些时候英国卵巢癌筛选协同试验(UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening)的初步结果很有希望改变这一现状。60%左右的患者被诊断时,卵巢癌已到晚期,且已经在腹部蔓延。其中,80%的患者对基于铂的初步治疗反应良好,但几乎所有患者都会发生多次复发,且复发间隔越来越短。最终,几乎所有这些妇女都会死于卵巢癌——大多数患者死于铂抵抗的肿瘤。

和大多数恶性肿瘤一样,铂抵抗既可以是固有的,又可能是获得的,并会引起一系列复杂的机制。从将药物排出细胞到促进基因的表达,启动肿瘤细胞其它生长途径,癌症细胞会千方百计维持生存和增殖。更复杂的是,不同个体体内癌细胞采取的机制存在差异,想知道特定个体体内癌细胞使用哪个机制十分困难。

好消息是,目前科学家正在研发大量的实验疗法,这些疗法有望与以铂为基础的化疗联用,增强肿瘤杀伤效果,至少能延长复发间隔,改善患者的生活质量。激活免疫系统对抗肿瘤的疫苗、干扰基因修复途径的药物、阻断肿瘤血液供应的疗法现在都在进行卵巢癌临床试验。鉴于疾病和耐药机制的复杂性,期望单一治疗就能获得很大效果的可能性不大。然而,业内人士均认为,研究人员能将知识转化为改善预后的治疗手段,延长患者的生存期。

香港中医科学院肿瘤中心研究人员认为,肿瘤耐药是一个世界性的难题,而卵巢癌耐药难题正在被科学家们攻克,对卵巢癌患者来说无疑是一个好消息。但把科研成果转化到临床应用毕竟需要一段时间,在这空档期,建议医生在为肿瘤患者化疗时联合应用樟芝。因为樟芝对化疗具有减毒增敏的作用,在减轻化疗毒副作用的同时,还可部分地解决肿瘤耐药问题。想了解更多癌症信息可以下载抗癌助手app了解,不仅有最新的信息还有肿瘤专家在线答疑。