小康每日说：依西美坦片是用于何种情况的乳腺癌？需要注意什么？
依西美坦片是临床中用于治疗乳腺癌的药物，用于进行辅助内分泌治疗。不过，依西美坦片一般用于经其它药物治疗一段时间后的乳腺癌的治疗，而并非直接用于乳腺癌。可能有些朋友不太理解，这里小康结合相关资料，给大家介绍一下。
依西美坦片的主要成分为依西美坦。
依西美坦的化学名称为1.4-二烯-3，17-二酮-6-甲基雄烷，为白色至淡黄色晶体粉末，属于芳香化酶抑制剂。可用于治疗转移性乳腺癌及作为早期乳腺癌的辅助治疗用药。它能不可逆地与芳香酶结合而使其灭活,从而阻止雌激素的生物合成。
二、适应症依西美坦片主要用于经他莫昔芬辅助治疗2-3年后，绝经后雌激素受体阳性的妇女的早期浸润星性乳腺癌的辅助治疗，直至完成总共5年的辅助内分泌治疗。
亦可用于经他莫昔芬治疗后，其病情仍有进展的自然或人工绝经后妇女的晚期乳腺癌。
研究发现，多数乳腺癌细胞的生长对雌激素有很大的依赖性。女性绝经前雌激素主要有卵巢产生，绝经后雌激素的产生主要依赖于外周组织中的芳香酶对肾上腺和卵巢中的雄激素的转化。依西美坦作为一种不可逆性甾体芳香酶灭活剂，结构上与该酶的自然底物雄烯二酮相似，为芳香酶的伪底物，可通过不可逆地与该酶的活性位点结合而使其失活，从而降低绝经后女性的雌激素水平，达到抑制肿瘤生长的目的。
三、用法用量推荐用量为25mg，即每次1片，一天一次，餐后服用。
四、不良反应依西美坦片临床应用中出现的不良反应多为轻至中度，表现为恶心、呕吐、便秘或腹泻、头晕、失眠、附中、皮疹、腹痛、食欲增加、体重增加、咳嗽等。偶见免疫系统异常和肝功能异常。
五、注意事项与禁忌1、有肝肾功能损害的患者慎用。
2、依西美坦片可引起过敏反应。
3、用药可引起骨密度降低，故依西美坦用于辅助治疗时，应定期检查骨密度，防止骨质疏松。
4、雌激素水平会影响依西美坦的药理作用，不建议绝经前女性使用。
小康提示：依西美坦片的用药多在他莫昔芬治疗之后，因病期未得到控制或好转。因此，对于存在乳腺癌的患者，应在医生的指导正确用药。
