32岁女子点痣点出皮肤癌!点痣切痣安全吗?这些错误做法别再犯了

文 / 医学界肿瘤频道
2021-05-18 09:19

*仅供医学专业人士阅读参考

我看你脸上有痣,是有缘之人呐~

美人痣

财富痣……对我们身上的痣有人觉得影响美观千方百计想把它们祛除有人觉得可能会癌变直接冲到医院要求医生除痣但皮肤科医生提醒不是所有的痣都会癌变反而盲目点痣会存在癌变风险杭州32岁的明玉(化名)就因为多次点痣没有点干净反而查出了恶性黑色素瘤

32岁女职工点痣点出恶性肿瘤

明玉是杭州一家公司的普通员工,从小在她左脸靠近鼻翼的位置长有一颗痣,虽然这颗痣只有半颗绿豆大小,约2毫米左右,并不算大,但一直以来,明玉都觉得它非常影响自己的外貌。2年前,她终于鼓起勇气,在家附近的一家美容店接受了药水点痣。“刚点完效果确实非常不错,一点都看不出以前有颗痣。”明玉说,但一年后,老位置又长出了黑黑的一颗痣,她再次前往美容店药水点痣,却没想到这次仅半年后,黑痣又重新出现了,“店员一直跟我说,药水点痣是这样的,多点几次就好了,但是我有点不相信他们了,就想算了,不折腾了。”直到近期,明玉发现这颗痣似乎变大了,不放心的她赶紧来到浙江大学医学院附属第一医院皮肤科就诊。“我们发现她的黑痣呈一小斑片,形状不规则,颜色不均匀,就像是一滴墨水滴在皮肤上的样子。”接诊的皮肤科主治医师朱定仙介绍,结合明玉多次点痣、多次复发的经历,以及皮肤镜检查结果,考虑是皮肤癌,建议她接受病理活检。最终的病理结果证实,明玉的黑痣属于恶性黑色素瘤,幸好远端还未扩散,她接受了局部扩大切除,本想美美地,却不想在脸上留下了更明显的刀疤。目前,明玉已康复出院,后续还需要遵医嘱、定期复查。

痣最怕受刺激,祛痣方法大对比

好好地点个痣,怎么反而还点出了皮肤癌?我们讲的痣学名叫做色素痣,其实是一种良性皮肤肿瘤。正常情况下,黑素细胞均匀分布在皮肤内,而当黑素细胞大量增多并抱成一团后就形成了“痣”,绝大多数情况下,它们都是安全无害的,但是当它们反复受到刺激时,就存在癌变的风险。浙大一院皮肤科主任方红教授解释,每次开全国皮肤科年会的时候,都会碰到类似病例报道,十年前二十年前通过药水点痣或者激光点痣后,复发后出现皮肤恶性肿瘤的病例。像明玉这样通过药水点痣的,其原理是通过药水腐蚀色素痣,具有较强的刺激性,而且对周围正常皮肤组织也有腐蚀作用,要是碰到长在皮肤深层的色素痣,药水很难清除干净,如果反复点痣、反复刺激,细胞增长时则会增加发生癌变的风险,“就像我们除草,如果没有连根拔起,野草还是会再长出来。”所以,皮肤科医生一般不建议点痣,尤其是担心色素痣有恶变的风险的患者,更不建议点痣。那么,是不是所有的祛痣方法都不安全,存在恶变风险呢?其实,在正规医院,目前点痣最常用的是二氧化碳激光点痣,它通过激光烧灼黑素细胞,只要彻底将色素痣点干净,安全系数相对较高。除此之外,对患者来说,最安全的祛痣方法是手术切除,但可能会造成疤痕等问题。不是所有的痣都会恶变不建议对痣一祛了之“在我们皮肤科门诊,除了因为追求好看前来要求点痣的,还有部分患者是担心黑痣恶变而要求切掉的。”方红主任表示,并不是所有的黑痣都会恶变,只有少数黑痣在反复摩擦、反复刺激下才会有恶变可能,一般来说,有一个简单的ABCDE原则来判断色素痣,如果您的黑痣存在以下几种情况,需要引起重视,及早到医院就诊,一旦确诊是皮肤癌,早期治疗治愈率较高、效果较好。

A

Asymmetry(不对称):将色素痣一分为二,两边不对称;

B

Border(边界):痣的边界变得模糊并向外呈现放射状扩散;

C

Color(颜色):痣的表面出现了多种颜色,包括色素不均,颜色加深或变淡;

D

Diameter(直径):色素痣一般大于6毫米建议切除;

E

Evolution(进展):色素痣上面又长出了结节或者出现破溃增生等。

虽然从整体上来讲,点痣和切痣的安全性都较高,因反复点痣而恶变的概率较低,但皮肤科专家表示,如果是正常部位,没有出现上述不良改变,不需要过度忧虑,可以在皮肤科行皮肤镜检查,皮肤镜对诊断色素痣有较高的准确性。但下面两种情况,经医生评估后是可以处理的。一是男性人群,色素痣长在胡子周边,如果刮胡子时反复刮破,二是长在手掌、足背、颜面、阴囊、颈项部、指、趾缝间等易受摩擦和刺激的黑痣。浙大一院形成痣的原理到底是个啥?点痣到底有没有危害?专家告诉你#医学#科普#点痣#医美