直径长达30cm!随时可能爆炸!我科成功切除一例巨大恶性肝瘤!

文 / 广药三院肿瘤科
2021-03-25 19:16

近日,广药三院肿瘤二科又发生“大事件”,普志东教授团队顺利切除肝部巨大肿瘤,成功救治一名老年患者。

60岁的刘叔叔近半年感觉身体不适,腹部发胀,腹腔膨出,日渐消瘦,到家附近医院做检查,结果犹如晴天霹雳,他的肝部长了一个直径约30厘米的巨大恶性肿瘤,随时都有爆炸可能,危及生命,当地医院建议他们去更高一级的医院看看。

术前影像检查

刘叔叔女儿经过多方咨询,打听到广药三院肿瘤二科有治疗可能,于是便抱着试试的心态,带刘叔叔前来就医。

入院后,刘叔叔积极配合完善相关检查,普志东教授发现他腹腔的巨大肿瘤源自肝脏左叶,下缘抵至近盆腔,手术范围大,风险高。尽管如此,刘叔叔的治疗态度仍比较积极,唯一让他害怕的是,手术风险太高,担心下不来手术台,脑海中有闪过“放弃治疗”的念头,但在普志东教授几番亲切沟通后,刘叔叔决定给自己一个机会。

术前三维重建

因为刘叔叔平时和女儿居住乡下,未做过常规体检,身患糖尿病而不自知。为肿瘤手术能够顺利进行,术前基础病调理是第一步,经过我院内分泌科协助,在不到4天的时间里将血糖控制平稳。随后立即研究制定肿瘤手术路径及切除计划,考虑患者肝瘤巨大,决定直接进行开腹手术。

手术路径制定

术前准备完善后,普志东教授团队在全麻下实施了“剖腹探查术+超声引导下左半肝切除术”,手术非常顺利。术后病理结果提示:低-中分化肝细胞肝癌,患者术后康复好,经复查各项指标正常,切口愈合好。

切除的肿块

“我虽然做的是大手术,但一点儿都没遭罪!”,可爱的刘叔叔撩起衣服,经常笑着给他的主治医师看他腹部手术的位置。

在病区里,更是逢人就说:“我的救命恩人是广药三院肿瘤二科普志东教授,这位大夫有个“绝活儿”,能把别人认为没希望的事做成可能,我就是众多受益人中的一个!”

术后5天复查影像

目前,微创手术已经是我科开展的肝脏切除的常规术式,但普志东教授还是选择了开腹,因为刘叔叔肿瘤巨大,即使微创切除,也仍然需要很大的切口来取出,开腹手术术野暴露好,可以直接用手触摸,对操作能起到更好的控制优势。

普志东教授表示:老百姓现在还是谈癌色变,患了肝癌的病人,普遍认为手术做不了就只能回家等死,其实这种认识是不对的,肝癌是一个全身疾病,即使手术切除后,肿瘤也还有可能复发,所以当前针对肝癌最好的方法是综合治疗、全程管理。除了手术,还有很多的办法控制肿瘤的生长、复发和转移,诸如介入、靶向治疗、免疫治疗、放化疗等。从临床上应用这些方式的患者身上看到,效果还是非常好的!千万不能轻易放弃治疗!

普志东教授,广东药科大学附属第三医院肿瘤二科主任医师,广东省介入学组组长中华放射学杂志编委、广州抗癌学会常务理事、华南肿瘤研究协作组专家、中央保健办会诊专家组成员、中华医学会介入放射学会副主委,参编肿瘤著作2部,发表期刊论文40篇。擅长肠胃癌,肺癌,肝癌,乳腺癌,淋巴癌,骨肉癌,卵巢癌的手术治疗,独创特色中西结合治肿瘤技术,西医精准放化疗,中医去除放化疗带来的副作用,在迅速杀死癌细胞的同时保护人体正常细胞不受损。