年年体检正常,怎么突然就成了肺癌晚期?

文 / 胸外科乔贵宾医生
2019-06-12 09:20

癌症是现代社会的瘟疫,是影响人们身体健康和威胁生命的洪水猛兽。近年来随着工业化的发展和环境污染的加重,越来越多的癌症病人出现。癌症也成为继心脑血管病以外第二大造成人们死亡的原因。

因此,如何尽快早期发现癌症并进行及时有效的治疗,对提高疗效,延长病人的生命,就非常有意义。定期体检以及对高危人群进行定期的筛查,是发现早期肿瘤最有效的手段。

年年体检正常,怎么突然就成了肺癌晚期?

但有网友问,为什么有些年年体检的人,突然就成了肺癌晚期?

这种情况大概有两种可能性,第1种可能性就是在进行体检时,采用了不太敏感的检查方法,也就是通俗的讲,做的是低端的体检,比如,胸部的检查做的是胸片或者胸透。由于胸片或者胸透的敏感性不够,因此,可能在体检时漏掉了一些肺部的病灶。第2种可能性就是,这个人的确是得了一种恶性程度非常高,生长非常快的肺癌。

我们知道肺癌是一个大的总体的名称,其实肺癌的病理学亚型有十几种,比如我们最常见的肺小细胞癌、肺腺癌、肺鳞癌、肺大细胞癌等等。每种病理类型的恶性程度和生长速度并不一样,临床上的确可以发现,在短短几个月内肿瘤从生长一直到发生了全身转移。因此,可能体检的时候还没有出现肿瘤的迹象,但是过一段时间以后就出现了肿瘤的爆发性的生长和转移。

年年体检正常,怎么突然就成了肺癌晚期?

综合判断第一种情况的可能性更大一些,因为在短期内就出现肿瘤生长,并发生全身转移的机会并不大。而采用低度敏感的胸部透视或者胸片检查,常常不能发现小的病灶,因此耽误了诊断。

所以,到目前来说,被公认的早期诊断或者筛查肺癌的手段就是低剂量的螺旋ct。胸部螺旋ct检查可以发现一两毫米以上的病灶,它的敏感性非常高。 因此一般不会造成漏诊,而导致延期诊断和延误治疗。

用什么方式可以查出癌症呢?

目前诊断癌症最标准的手段,还是影像学的检查和病理学的确诊。影像学的检查往往通过胸部CT,腹部B超,磁共振等等手段发现生长在体内的肿块。然后对这些肿块进行穿刺等各种方式的活检,进行病理检查,最后确诊。

年年体检正常,怎么突然就成了肺癌晚期?

但是这样的癌症检查方法有一些缺点,就是放射性的检查对人体有伤害,而且需要进行大型设备的检查,使用起来不方便。因此,人们就想到了如何采用没有创伤,简单方便的方法进行癌症检查。

当然,最简单的方法就是抽血进行化验。近年来,随着科技的发展,血液检查判断癌症是一个非常有前景的新型技术。通过血液,可以查到血液中的癌细胞,癌症的DNA等遗传物质,从而判断肿瘤的发生。这种检查方法不但简单方便,而且对人体没有伤害,是未来非常有前景的方法。但是,现在还在研究阶段,目前还没有成熟的能供临床应用的血液检查方法。