出现便血好几个月了，怀疑自己得癌症？

便血一般突然发生，之前可有腹痛。尽管便血常常是与消化系统疾病相关，但也可因凝血相关疾病、暴露于毒物中或特定的诊断性试验引起。出现便血或黑便不一定都是癌。可能是出现以下17种情况。

1、肛裂，该病的特征是轻微的便血，血液可能条染粪便或出现在厕纸上，伴有严重的直肠疼痛，这导致患者不愿意排便，继而发生便秘。

2、血管发育异常，多见于老年人，这种升结肠血管发育异常常导致慢性的鲜红色的直肠出血。偶尔，可能导致威胁生命的血液丢失和出现休克表现如心动过速和低血压。

3、肛门直肠瘘，该瘘可引起血样、脓性、黏液样便，伴有直肠疼痛及瘙痒。

4、凝血系统疾病，患有凝血系统疾病，如血小板减少或DIC。可出现消化道出血，表现为中到重度便血。出血也可发生在其他系统如鼻血、紫癜。伴随症状因特定的凝血系统疾病而不同。

5、结肠炎，溃疡性结肠炎可引起黏液血便，便血可以是轻微的或是大量的，之前可有轻度到重度的腹部绞痛，伴有发热、里急后重、厌食、恶心、呕吐、肠鸣音亢进，偶尔可有心动过速。晚期可有体重减轻和无力。

6、直肠癌血便伴或不伴有腹痛是左半结肠癌的表现。该肿瘤早期可引起肠梗阻比如直肠受压、出血或间歇性的腹胀或绞痛。随着疾病的进展，患者可出现便秘、腹泻或大便变细和腹痛，排便或排气后减轻。

右半结肠癌起始可引起黑便和腹痛。随着疾病的进展可有腹泻、呕吐、腹部肿块和梗阻表现(如腹胀和肠鸣音异常)。

7、结直肠息肉。在60岁以下成年人中最常见的间歇性便血的原因是结直肠息肉，但是并不是都有该症状。当息肉位于高位结肠，可引起便血及愈创术试验阳性。如果息肉位于直肠附近，可经常出血。

8、克罗恩病，便血非该病的常见表现，除非腹膜受累及。如果发生直肠出血，出血量可能较大。该病的主要表现为发热、腹胀和腹痛、腹肌紧张、腹泻、肠鸣音亢进、厌食、恶心和乏力。触诊结肠部位可有肿块。

9、憩室炎，该病老年人多见，患者感觉有便意时突然发生轻到中度直肠出血.出血可突然终止或进展到威胁生命的休克，伴随表现有左下腹痛，排便后缓解、便秘和腹泻交替、厌食、恶心和呕吐、反跳痛以及弥漫性腹部鼓音。

10、痢疾感染志贺菌、阿米巴和大肠杆菌后易发生便血，但感染沙门菌较少见。也可发生腹痛或绞痛、里急后重、发热和呕吐。

11、食管静脉曲张破裂，该病威胁生命，便血可以是轻度直肠出血或大量血便，伴有轻到中度的呕血或黑便。在明显的出血表现之前可有心动过速和低血压等休克表现。典型病例有肝病病史。

12、痔疮便血可能伴有外痔，典型的表现为排便时疼痛导致便秘，内痔疼痛较轻，通常可导致慢性出血，最终出现贫血表现(如乏力)。

13、消化性溃疡上消化道出血是该病的常见并发症。患者可表现为便血、呕血和黑便，这取决于出血的强度和量。如果溃疡穿透动脉或静脉，在心动过速和低血压等休克表现之前可有大量出血。

此外还有寒战、发热、恶心、呕吐和脱水表现，比如皮肤干燥、弹性降低和口渴。多数患者有上腹部疼痛病史，进食或服用抗酸药物后缓解;部分患者有应用咖啡、酒精及非甾体类药物史。

14、直肠黑色素瘤，该病是直肠罕见的肿瘤，表现为反复的直肠出血。系因直肠无痛性肿块引起。

15、小肠肿瘤该病偶尔导致轻度的便血，典型的表现为腹部绞痛和餐后呕吐，伴有厌食、体重降低和发热。触诊可发现腹部肿块。

16、伤寒，10%的伤寒患者可有便血，偶尔可以是大量的。但是黑便更常见。上述表现均发生较晚，可伴有典型的腹胀、腹泻和严重的体重降低、神经木讷以及严重的乏力。早期可有玫瑰疹、头痛，寒战、发热、便秘、干咳、结膜炎和鼻血。

17、溃疡性直肠炎，该病典型表现是急于排便但只有少量鲜红色、脓性或黏液便，伴有便秘和里急后重。

因此一定要详细做个检查，知道自己身体哪个部位出现问题才能更好的对症下药。

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