全国肿瘤防治宣传周|我们说说胃癌那点事
这周是全国第25个肿瘤防治宣传周
主题是“科学抗癌，预防先行”
小编今天就为小伙伴们科普一下“胃癌”
导读
胃癌已是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居消化系统肿瘤之首。相比欧美人，中国人的胃受伤机率更高，更易被胃癌盯上。但胃癌是可防可治的，只要早期发现、早期治疗，治愈率可达90%。
胃癌的症状有哪些？
早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只有上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。 而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期，主要表现为：不明原因的逐渐消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿，可出现持续性上腹痛，有呕血及黑便等。
胃息肉、慢性萎缩性胃炎、残胃是患胃癌的高危因素，胃癌的发生是一个多因素、多水平、多阶段的发展过程。
哪些是胃癌的高危人群？
有肿瘤家族史
在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的机率就会更高。 应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查，针对胃癌应做胃镜检查，每隔3年做一次，具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁，那么在40岁时就应做第一次胃镜检查。
不良的生活习惯
长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。
有胃溃疡、慢性胃炎等胃病的患者
患有这些疾病的人要积极治疗，防止疾病进展，并定期去医院复查。
幽门螺旋杆菌与胃癌关系有多大？
幽门螺旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，它与某种类型的胃癌有一定相关性。如果查出幽门螺旋杆菌是阳性，且合并有慢性胃疾病，如慢性胃炎、胃溃疡等，将来患上胃癌的风险较高，应及时清除。 不仅本人应清除，家人也应及时检查，同时清除。据报道，根除幽门螺杆菌可以使胃癌发生风险减低39%。
胃癌诊断的“金标准”
胃癌诊断的金标准就是病理检查，任何检查目前来看都是不能代替病理检查的，在胃癌诊断上，相对于症状、体征、影像学检查等辅助检查、临床经验等，临床医生更信任也更倾向于病理检查，而胃癌诊断里，首当其冲的就是胃镜病理检查。
当做胃镜的时候，如果医生怀疑胃癌，或者不排除恶性可能的时候，就会把病灶组织钳取一部分，然后通过病理学染色处理，放到显微镜下去看，看细胞的形态、结构等，以此来诊断，当有不确定的情况时，又可以采用免疫组化来进一步确认。这个过程一般要数天才能出结果，但是一旦结果出来基本就是一个非常有价值的检查结果，通俗的说病理结果说你是恶性你就是恶性的，说你良性的你就是良性的，是最有力度的良恶性鉴别的检查项目之一。
胃癌的预防很重要
健康饮食，降低风险
少吃或不吃腌制、不吃霉变的食物、不吸烟、少饮酒、保持良好的饮食习惯，有规律进餐。避免不定时定量进食、避免暴饮暴食、不吃过热、过烫饮食，不过快进食，不吃过咸食物，养成细嚼慢咽的良好饮食习惯。不吃过期及变质的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，防止饮用水的污染。
心态乐观，劳逸结合
压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。因此注意自身调节、保持乐观的心态，劳逸结合，不要过度疲劳。保持乐观开朗的情绪，使机体免疫及神经系统保持良好的状态。
规律生活，加强体育锻炼
早睡早起，劳逸结合。积极运动，增强体质。有助于增强机体免疫力，保持积极乐观的情绪，能有效抑制癌症的发生。
早发现、早诊断、早治疗
(1) 胃癌高危人群应做到定期胃镜检查，预防胃癌的发生。
高危人群：年龄在四十岁以上，有反复上消化道症状，诊断不明者；患有胃癌前疾病，如萎缩性胃炎，经久不愈的胃溃疡，胃息肉，手术后残胃，恶性贫血；胃镜检查发现胃粘膜上皮出现胃癌前病变者，包括异型增生及不完全性大肠型肠上皮化生等；有胃癌家族史者。幽门螺旋杆菌感染的患者尽早根治，有助于降低胃癌的发生。
(2)有以下表现的人群也应及时就诊
以往没有明显胃部疼痛的人，近期内出现反复胃痛；原因不明且比较顽固的消化不良症状：食欲下降、食后腹部饱胀及不适感、返酸、嗳气，同时伴有体重下降或贫血；既往虽有胃痛，但近来疼痛强度、性质、发作规律改变，之前治疗有效的药物变得效果欠佳或无效。
团队介绍
沈阳市肛肠医院胃肠肛门病科（6病区）目前开放床位58张，共有医生12名，护士14名，其中主任医师2名，副主任医师7名；博士1人，硕士10人。科室技术力量雄厚，多名医生曾赴英国、日本及北京、上海、广州、南京等国内外顶尖大型医疗机构研修。科室主要开展胃与结直肠肿瘤、便秘、盆底疾病与肛门病的外科治疗。常规开展胃与结直肠肿瘤手术、阑尾切除术、腹部疝、直肠前突修补术、直肠（内）脱垂手术、慢传输型便秘全/次全结肠切除、盆底重建术及痔病、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等常见肛门病的手术治疗。熟练掌握一系列微创技术，如腹腔镜技术、TEM（经肛门直肠、乙状结肠肿瘤切除）、肠镜下肿物切除、内痔套扎术、肛裂肉毒素注射、肛瘘保留括约肌手术等；科室诊疗理念：精准、规范、微创、快速康复。
胃肠肿瘤病种诊疗优势：科室严格按照美国NCCN恶性肿瘤诊疗指南，针对每一位患者制定个体化治疗方案。新辅助化疗、手术治疗、术后化疗、中医中药等疗法的综合应用，极大提高了患者的生存率和生存质量。积极开展腹腔镜技术，减少手术副损伤、加快术后康复；科学、积极地开展直肠癌低位、超低位保肛术，力求最大限度改善病人术后生活质量。目前科室年完成胃肠肿瘤手术约300例。常年聘请中国医科大学附属一院肿瘤中心主任、胃肠肿瘤外科主任徐惠绵教授为科室特聘教授。
便秘与盆底疾病病种诊疗优势：目前我院具备便秘与盆底疾病的完整检查、评估体系，可针对便秘、排便困难、便失禁等相关疾病进行结肠传输试验、钡灌肠与排粪造影、盆底超声、直肠肛门测压、盆底肌电图、胃肠镜等检查，从而实现精准诊断，并进行中西医结合的综合治疗，目前开展的电针、灸法、生物反馈治疗、骶神经与盆底磁刺激治疗联合科学的药物治疗用于功能性便秘与功能性排便障碍、大便失禁、盆底痛的治疗有效率处于国内领先水平。科室擅长便秘与盆底疾病的外科治疗，开展慢传输性便秘的全/次全结肠切除，直肠前突修补术、直肠内脱垂/松弛的手术治疗、盆底肿瘤与创伤修补手术治疗。
肛门病病种特色治疗：常规开展混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头肥大/瘤等疾病的微创、无痛治疗；强调功能保护与恢复，并大力推行快速康复理念，缩短住院时间；肛门病外科治疗同时，将调节与之相关的异常排便习惯，如混合痔、肛裂病人的便秘与肛周脓肿、肛瘘的便不成形，从而促进创面愈合，并减少远期复发。
学科带头人：赵虹，沈阳市肛肠医院主任医师，1985年毕业于中国医科大学，从事肿瘤外科治疗30余年，曾在上海第二军医大附属长海医院、中国医大一院肿瘤科、天津人民医院学习研修。2014年参加四川大学华西医院微创结直肠手术COE班学习。获得多项科技成果奖，《皮埋化疗泵介入治疗转移性肝癌》，《经肛门括约肌入路直肠癌切除的保肛术式》、《新辅助化疗联合手术治疗直肠癌的临床研究》均获得沈阳市职工技术创新三等奖，发表论文20余篇，2007年被沈阳市卫生局评为“优秀专家”。擅长结、直肠癌、胃癌的根治手术治疗及腹腔镜微创治疗，严重的溃疡性结肠炎、家族性息肉病的手术治疗、复发癌的再手术治疗、结、直肠癌新辅助治疗。拟定科学、系统、合理的综合治疗。现任中华中医药学会肛肠分会委员，第五届理事会理事，沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，沈阳医学会分会委员，辽宁省抗肿瘤协会大肠癌专业委员会常务委员。
学科带头人：高宏建，沈阳市肛肠医院主任医师，胃肠外科副主任，1994年毕业于沈阳市医学院临床医学专业，2004年取得中国医科大学肿瘤学硕士学位。从事本专业工作24年，2016年曾作为学者出访英国圣马可医院，2010年至2016年曾先后两次前往南方医科大学附属南方医院研修胃肠肿瘤微创治疗，临床经验丰富，擅长胃肠道肿瘤的微创手术及综合治疗；现任辽宁省医学会结直肠肛门病委员会委员；辽宁省中西结合学会结直肠肛门病委员会委员；中国医师协会结直肠专业委员会委员。
学科带头人：张勇，沈阳市肛肠医院副主任医师，胃肠肛门科副主任，医学博士，从事功能性便秘、功能性排便障碍、大便失禁、直肠前突、直肠粘膜脱垂、盆底痛、混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等疾病的临床诊疗与研究。是国内最早应用盆底生物反馈治疗盆底肌功能障碍引起的排便困难、大便失禁、直肠肛门痛的专科医生之一，曾赴英国、日本研究深造。擅长通过全面、精确的诊断明确顽固性便秘、排便困难、大便失禁原因，并作针对性治疗；在直肠前突、直肠粘膜内脱垂/松弛、肛门狭窄、复发性肛裂的微创治疗中积累了较丰富的临床经验；擅长肉毒素注射治疗重度盆底肌痉挛、耻骨直肠肌肥厚、肛门痉挛等疾病。在功能性便秘的治疗过程中，注重心理干预与肠道微生态调节；在多个国家级学术组织任委员、理事等职。曾被授予沈阳市卫计委“十佳青年科主任”。已发表学术论文10余篇，SCI收录2篇，参与著作2部、译著1部，承担市科技局、市卫计委科研课题2项。
图文编辑：赵胜男
责任编辑：刘 娟
本文图片均来自摄图网
感谢胃肠肛门病科六病区对本文的支持
医院官网：www.sygcyy.cn，www.dbgcw.cn
医院咨询电话：024-31138848（工作日8:00-16:00），024-31138888