肝癌、肾癌、甲状腺癌——乐伐替尼

港版 乐伐替尼

乐伐替尼(lenvatinib)，一种多激酶抑制剂(MKI)，它可以阻断多种帮助癌细胞生长的酶的作用，从而杀死癌细胞。

研发公司：日本卫材 研发代号：E7080 规格：4mg、10mg

肝癌

日本卫材计划在2017年9月底之前向日本、美国和欧盟监管机构提交肝细胞癌适应症的上市申请，在2018年3月底之前向CFDA提交相关申请。乐伐替尼有望成为索拉非尼之后第二个获批一线治疗肝细胞癌的靶向药物。而且临床结果比多吉美（索拉菲尼）还要有优势，多吉美的地位将受到动摇。

与多吉美临床对比试验结果：

推荐剂量：体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次。（肝癌可以根据具体患者病情和家庭经济条件，联合使用PD-1抑制剂。目前两药联合的临床数据也很好。）

肾癌

乐伐替尼于2016年5月13日，被FDA批准用于肾细胞癌的二线治疗。

推荐剂量：18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司，口服，每日一次。

甲状腺癌

FDA于2015年2月13日批准作为单药用于局部复发或转移性、进行性放射性碘难治性分化型甲状腺癌的治疗。后经美国 FDA 批准的用于治疗对标准放射性碘治疗不耐受的一线药物之一。尤其试验中提到对于老年患者用药问题，乐伐替尼用于患甲状腺癌的老年人，显示出很好的耐受效果。

推荐剂量：24毫克，口服，每日一次。

不良反应

乐伐替尼最常见的不良反应（发生率大于或等于30％）为是高血压，疲劳，腹泻，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，手足综合症发音困难等。

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本文编辑如医于小雨