少儿白血病,其实根本无法预防

文 / 孩子王育儿顾问
2019-04-04 10:48


少儿白血病,其实根本无法预防


一边是少儿白血病百分之八十的高治愈率,

一边是近半数被漏诊的患癌儿童。

一边是发现时已是中晚期的迅猛病情,

一边是难以捉摸的白血病预防措施与早期症状。

少儿白血病,这五个字似乎成了很多家长的梦魇,看到它,本来就如同惊弓之鸟的娃妈们似乎就能够在脑海中勾勒出这样的画面——

惨白的病床上,没有一根头发的孩子奄奄一息地被浑身插满输液管,在绝望中流干眼泪的父母望着手机里所剩无几的银行存款,等待医生下达最后的通知书。

少儿白血病,其实根本无法预防

只留下孩子遗物的家庭病房*来源于日本公益项目网站

这当然不是真的,即使被因基本不扩散与治愈率高的前列腺癌等“幸福癌”相比,少儿白血病也并不难以攻克。

八成的临床治愈率大数据,使得八十年代日韩电视连续剧中一出现即等同于死刑宣判的少儿白血病显得不那么令人恐慌。同时,在规范化的化疗干预下,少儿白血病越早期获得诊断与发现,越早接受治疗,整个治疗过程对孩子的伤害就越小。

但,没有一个家长真的能坦然面对这种无妄之灾。

1.众癌之王的真相

关于少儿癌症的相关科普,详细可见往期文章《确诊时已是晚期!你关于儿童癌症的认知,都是错的》,其中针对少儿癌症的常见迷思进行了权威角度的澄清。

对于儿童癌症而言,少儿白血病更加值得单独一提。

淋巴瘤,神经母细胞瘤,脑肿瘤等儿童恶性肿瘤固然常见,但在发病率上仅仅只能排名第二或第三。

少儿白血病,其实根本无法预防

少儿癌症中心**来源于日本公益项目网站

少儿白血病以我国少儿重大疾病死亡率与恶性肿瘤发病率双冠的数据量,成为了当之无愧的众癌之王,仅这名恶性肿瘤界的儿童杀手就占据了百分四十左右的癌症处方签。

但与其它人类攻克的常见疫病一样,少儿白血病不仅不是不治之症,而且在逐渐得到有效控制。

“你感觉现在癌症越来越多了,其实是因为人均寿命的延长,绝大部分人都活到了会得癌症的年纪。”

这句国内知名教授在知乎节目坐诊时的名言,反向推演也适用于少儿白血病。

由于近年来众筹网站的兴起,越来越多的三四线城市乃至农村家庭的患儿故事被推送至互联网用户的手机屏幕前,正如开篇所言,少儿白血病患者最有成为传播范本的素质——

需要高额费用但仍有希望治愈的恶性肿瘤,患儿消瘦但并不丑陋畸形的外表,在困顿中落泪但永不言弃的父母。

关于少儿白血病的一切都很适合通过视觉与文字传播,给人“少儿白血病越来越多了”的错觉,但这只是一种错觉。

从数据的角度分析,“极缓慢上升,并不明显”是对少儿白血病发病率的一个可信断言。这仅仅是十年内统计数据的结果,从恶性肿瘤漫长的诊断,治疗与五年生存期观察而言,上升趋势可以忽略不记。

唯一产生了这种错觉的,是越来越普适性的医疗保险政策与经济水平的提高,更多的中国患儿获得了诊断与治疗,因此很多父母反而产生了“少儿白血病”越来越高发的错觉。

以欧洲发达国家为例,儿童癌症漏诊率仅为3%——中国越是朝全面儿童癌症筛查的目标接近可能就越令人焦虑,但结果而言,也会有更多儿童加入到高达八成的痊愈队列中去。

2.辐射不致癌

与少儿白血病越来越高发的焦虑如影随形的,是为人父母常见的对辐射的恐惧。

心理学上通常用“应激性创伤综合征”(PTSD)形容对某一事物产生极大恐慌感后的漫长心理治疗过程,患者通常会产生巨大的认知失调,难以保持客观理性。

对辐射的过度敏感,就是一种对少儿白血病的巨大恐惧诱发的PTSD。

世界卫生组织不止一次地对常见家用电器与信号塔等“辐射源头”进行调研,最终都得出了包括WIFI路由器在内等家电不会致癌的结论。在家用电器当中,可能造成辐射最大的不是微波炉或电磁炉,而是吹风机,后者造成的辐射量极限值是前者的2~5倍之多,然而即使如此也不会诱发癌症。

以对电磁辐射与少儿白血病之间的关系进行了长期跟踪调查的日本为例。

下图非常清晰地显示了一点:日本国内电力消费量的推移与少儿白血病的患病率之间的数据关系。

少儿白血病,其实根本无法预防

黄色线为总用电量,蓝色为男童发病率,紫色为女童发病率*来源于日本公益项目网站

如图所示,以2003年为比照对象,日本的电力消费量几乎是1975年的2倍以上之多,而少儿白血病的患病率不仅没有增长,反而出现了些许降低的倾向。

此类以国家或地区为单位,对特定疾病的发病率相关要素与年度推移之间的倾向性进行的研究,被称为“数据疫病学”。数据疫病学虽然无法断言究竟是何种原因引发了儿童白血病,但由于其以大数据为单位的庞大调研量,充分排除了个例对于研究的影响。

以数据疫病学为依据,基本可以断言不论是一般家用电器的辐射还是其它大型电磁设施,只要限定在民用与安全范围内,都不会造成少儿白血病的高发。

3.原因不明,症状不清,后天因素占多

除辐射外,最受人关心的少儿白血病成因可能就是“装修污染”了。

然而,由于极度复杂的发病成因,尽管几乎全部少儿白血病都属于后天因素,儿童肿瘤科普公益项目对致癌原因也只能给出“只有非常少数的孩子可以明确发现发病原因”的消极回应。

国内数据疫病学的调查显示,白血病确实可能会在化工原料如皮制品,原油制品等的加工生产地呈现一定的高发趋势,同时集中在生活方式多元化的城市地区,但总体扣除掉上文所述的统计学因素,并不能断言城市地区就更高发少儿白血病。

少儿白血病,其实根本无法预防

*来源于日本公益项目网站

同时,儿童白血病的早发症状也较为暧昧,一般医学上定义为“38左右的中地热持续不退”,但很多孩子都有莫名发热持续不退,甚至长期感冒咳嗽的呼吸道症状,并不能作为判断依据。

等到孩子开始流鼻血,全身乏力或瘀斑等症状时,白血病的症状可能已经进入中晚期。

4

结论

不论是少儿白血病还是其它儿童癌症,都有着非常复杂的成因。

“装修房子半年以后再住”“别让孩子过多接触电子产品”或“少让孩子吃垃圾食品”,似乎都没什么错,但作为常见的预防手段,似乎都不能做到百分之百预防癌症的目的。

实际上,我们拼尽心力让孩子远离的致病源头很多可能和电吹风一样无害,而更多隐藏在冰山一角下的真正疾病元凶,目前现代医学依然难以侦测。

与此相对的,是一般家庭难以承担的儿童癌症高额治疗费用。一批众筹网站为了吸引眼球频繁将少儿白血病家庭的惨状反复推送,在巨大的少儿患癌风险面前,也无异于杯水车薪。

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