癌症治疗后最害怕复发和转移！如何确定肺癌是否复发或者转移？

肺癌发生复发、转移是很糟糕的事情，非小细胞肺癌相对还好些。如果是小细胞肺癌，就要差很多，复发后中位生存时间仅为6-8月，尤其是短时间内复发，小于6月者，甚至有3月内就复发者，情况就更不好了。

李阿姨今年67岁，去年做的肺癌手术，术后一直“中药化疗”，也没有复查。最近一段时间咳嗽剧烈，几乎没痰，干性咳嗽。这种情况基本上可以考虑是复发、转移了，需进一步行影像学检查确定。

肺癌治疗后一直平稳的状态下，近段时间出现异常症状、体征都应该引起高度重视。上面提到李阿姨的干咳，还有声音嘶哑，胸闷、气短，体重短时间降低，腰背部疼痛，颜面肿胀以及颈部淋巴结肿大等等与以前的“不一样”，都应该及时检查，以排除复发、转移情况。

肺癌患者定期复查是很重要的，及时发现一些复发、转移“苗头”，早处理！①Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期患者如果是手术或放疗者，没有异常症状、体征，2年之内每6个月到医院全面复查1次；②如果是ⅢA期没做手术以及ⅢB、ⅢC期，进行过放化疗的病人，病情稳定，没有异常症状、体征，3年之内每3-6个月就需要到医院进行复查；③Ⅳ期患者没发现异常者也是推荐每6周1次的复查；④如果有症状，随时复查！这些是对非小细胞肺癌的复查，⑤小细胞肺癌推荐时间更短，至少3月1次复查！

复查与之相关的肿瘤标志物，CEA、CY211、SCC、NSE，它们一个动态的分析，如果出现连续性升高，复发、转移的可能也就大了，一般异常改变要比影像学检查早3个月。

肺癌肺内的转移，纵膈、锁骨上淋巴结转移，肝脏、脑部、肾上腺以及骨，这些都是肺癌好转移的部位，需给予重点检查！

复发、转移后也不是完全没救了，也是早发现、要处理效果好得多。局部处理方案基本上参照初次治疗方案，不一样的地方就是全身治疗方案，牵扯到复发间隔时间、耐药等情况，需要具体情况具体对待了。

我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言。