阿司匹林可以预防癌症吗？

目前，阿司匹林被广泛用于预防急性心肌梗死和中风，过去20年的一些研究显示：

每天常规服用阿司匹林，或许可能极大地降低患癌症和死于癌症的风险。

【常规服用阿司匹林真能预防癌症？】

2011年，科研人员对8项临床研究分析发现：

连续4年每天服用阿司匹林的人群和未服用阿司匹林的人群相比，癌症死亡的风险会降低近20%。

且死亡风险降低最多的为胃肠道癌症患者，尤其是结直肠癌患者，同时还能够适度降低死于肺癌和前列腺的风险。

同样的发现，观点不一

现在阿司匹林抗某些恶性肿瘤作用的证据越来越多，已经多到不容忽视了。

且研究表明，常规服用阿司匹林的同时，配合适当的早期筛查，对于预防食管癌和结肠癌十分有效。

But，也不是每项研究结果都一致，所以“防癌”这个观点——

也没被普遍认可。

比方：来自北卡罗莱纳大学的莱恩伯格癌症中心的John Baron博士就不认可。

他们认同证据，只是觉得证据还不够充分。

先把博士这事儿放一放，来看看阿司匹林“预防癌症”是怎么来的。

阿司匹林为何能预防癌症？

❶一种理论认为：

已知：

1.环氧合酶-1（COX-1）和环氧合酶-2(COX-2)是炎症反应中最重要的活性物质；

2.过度炎症反应促进肿瘤发展和增长；

3.阿司匹林降低COX-1和COX-2的活性，从而抑制过度的炎症反应。

炎症反应是机体的一种正常反应，用以帮助组织损伤或感染后的修复。

结论：

阿司匹林可能通过降低COX-1和COX-2的活性阻断过度的炎症反应，从而阻碍肿瘤发展和增长！

→ 哇！阿司匹林防癌啦！

反应如图：

注释：长期的慢性炎症反应过程，使得该结束的炎症反应老不结束，时间一长，可能导致身体发生变化（如形成新生血管和导致基因突变），这些都会促进肿瘤的发展和增长。

❷ 另一种理论认为：

已知：

1.细胞分裂时可能发生变异；

2.这种变异可能导致癌症；

3.阿司匹林可以在一定程度上阻止细胞分裂。

结论：

阿司匹林使得出现能导致癌症突变的几率大大减小了。

→ 哇！阿司匹林又防癌啦！

反应如图：

对阿司匹林防癌的进一步探索

好了，回到反对意见的小伙伴那里。

美国莱恩伯格癌症中心的John Baron博士和其他研究人员（一口气……）

之所以犹豫，

是因为目前关于阿司匹林防癌的研究有限。

要更全面地认识阿司匹林，还应当进行更权威的临床随机对照试验才行嘛。

由此，更进一步研究也在不断进行中：

最近，英国纽卡斯尔大学人类营养学教授John Mathers等人在《美国临床肿瘤学杂志》发表研究（2015年8月研究统计了从1999年1月至2005年3月间患有Lynch 综合征的患者共937例，这种遗传性疾病会显著增加多种癌症的发病率，其中包括患结直肠癌的风险，参与实验者被分为两组），结果发现：

与服用安慰剂相比，阿司匹林能够明显降低结直肠癌的发病率。

· 阿司匹林剂量为600 mg/天，至少持续2年；安慰剂与真药相似，但没有药物有效成分。

仍需进一步明确的问题

吃阿司匹林防癌前需要明白的重要问题：

多大剂量最有效和如何降低严重的副作用？

哪些人可以从服用阿司匹林当中获益？

阿司匹林对预防哪些癌症有效？

停用阿司匹林后抗癌作用还能持续多久？

什么时候是最佳开始服用时间？

·慢...慢...来...

最近的一项研究表明，低剂量的阿司匹林对已明确诊断的结直肠癌并没什么卵用。

所以剂量很关键，但剂量增加同时，副作用也可能增加。

不过到现在也没人研究出到底多少剂量好。

至于阿司匹林可以预防哪些癌症？

一些研究表明，它可能预防一些具有某种分子特性的肿瘤。比如：

1.常规服用阿司匹林能够降低15-PGDH基因过度表达的人群发生结直肠癌风险，而对15-PGDH基因未过度表达的人群则无效；

2.常规服用阿司匹林可以预防携带正常BRAF基因的人群发生癌症，但对BRAF基因发生变异的人群无效。

此外，对于已确诊的结直肠癌患者，只有能够产生大量环氧合酶-2的这部分肿瘤患者服用阿司匹林后能够降低死亡率。

尽管这些结果具有生物学意义，但在肯定结果前，必须经过更多重复性研究。

这也就是说......

还不确定啦！

用药需谨慎

关于阿司匹林预防癌症的许多问题，目前均还需要更多以及更进一步的研究。

而且，与所有的药物相同，阿司匹林具有潜在诱发或加重消化性溃疡和出血的风险， 任何打算长期服用阿司匹林的人群均应当咨询医生的建议。

· 谨听医嘱哦！

参考：

1、No Easy Answers about Whether Aspirin Lowers Cancer Risk----National Cancer Institute website.

2、Aspirin and Cancer Prevention: What the Research Really Shows----National Cancer Institute

想了解更多，联系术康：400-9932-111

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