什么是胰腺癌?唯一一种发病率与死亡率接近1∶1的癌症

文 / 大健康生活圈
2018-04-12 19:27

相信大家都看过,前段时间在朋友圈子疯转的文章:讲述的是一个26岁的上海女孩张丽君,刚刚度过26岁的她,新婚后怀孕5个月被查出患有晚期胰腺癌,在确认孩子不会感染癌症后,她决定错过自己治疗最佳时期来留住宝宝。在孩子诞生后,她为孩子录下18个生日祝福的视频,最终带着满满的祝福和思念离开人世。

尽管事件热度渐消,可是这个故事却令小圈难忘至今,如果是我们,会选择把孩子生下来吗?艺人沈殿霞,“苹果之父”乔布斯都是被胰腺癌带走的,胰腺在人体中那个部位?胰腺癌到底是什么?

胰腺癌死亡率接近于1:1

胰腺是位于我们腹部深处的一个并不起眼的器官,它具有内分泌和外分泌功能。胰腺癌是负责胰腺外分泌功能的细胞发生恶变所致。

一般丧失手术机会的胰腺癌患者,从诊断到死亡的生存期(平均存活时间)只有7-9个月;即使是有机会接受手术治疗的病人,生存期也不过15-19个月,5年生存率仅5%。

据美国癌症协会显示,胰腺癌是唯一一种发病人数与死亡人数接近1∶1的疾病。因此,无论国内还是国外,都把胰腺癌当成“癌中之王”。

胰腺癌为何很难诊断?

胰腺是人体最大的腺体,外形狭长,位于上腹区腹膜后,横跨第1-2腰椎间,可分头、颈、体和尾四部。头、颈部在腹中线右侧,居于十二指肠弯内。体、尾则在腹中线左侧,毗邻胃大弯、脾门和左肾门。这个位置容易造成两种情况:

1、误诊。从以上可以看出胰腺的位置非常“隐蔽”,大范围与消化道器官接近,导致很多早期症状被当成其消化道疾病来处理 ,等到发病往往已经是晚期了(早期筛查方法请看下方)。

2、位置特殊。由于靠近消化道,癌细胞会转移到消化道,形成其他肿瘤。即使发现了,胰腺位置也不容易开刀,位置太深,并且有着丰富的血管。

6类胰腺癌高危人群

1、经常抽烟、喝酒

抽烟喝酒伤害身体毋庸置疑,烟草中的致癌物质会导致胰腺细胞发生癌变;而酒精则会导致胰腺发生病变,出现炎症,引发癌变。

2、中老年人

年龄越大,胰腺癌发生的概率越高。40岁以上有上腹部疼痛、腹胀、腹部不适等症状者,特别是胃镜、B超也没有发现有常见的上消化道疾病的患者,如胃病、胆囊炎等。

3、急/慢性胰腺炎患者

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,临床上会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。急性胰腺炎一般来去匆匆,但若反复出现急性胰腺炎,那可能会发展成为慢性胰腺炎,最终形成了胰腺癌。

4、胆结石患者

胰腺管口和胆囊管口有一个共用的开口,当胆结石把这个管口堵住时,会使得胰液不能通过胰腺管道达到肠道,造成胰腺炎的出现,增加癌变风险。

5、突发糖尿病患者

年龄在60岁以上,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗人群应注意:40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。

6、家族遗传

胰腺癌有遗传倾向,如果父母有胰腺癌病史,其患上胰腺癌的概率提高了3倍之多。

高危人群的早期筛查

因早期表现没有特异性,易被误诊为胃病、胆囊炎等。

主要症状消化不良、厌食、消瘦;左上腹隐痛或腰背部疼痛;黄疸,出现角膜及皮肤发黄。

以上高危人群应坚持每年进行一次胰腺癌筛查。

检查可分三步:

1、对于高危人群,如患有糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症者,早期可做腹部超声检查(B超)加抽血化验肿瘤标记物(CA19-9),建议每年进行一次;

2、若发现肿瘤标记物升高或B超检查有异常,就要进一步做核磁共振或CT、超声内镜检查;

3、若仍难以鉴别,可做PET-CT或腹腔镜检查。通常,经过这些检查大部分早期胰腺癌都可以被发现。

写在最后:与其追问什么是死亡,倒不如先想想,怎样才算是活着?