类风湿关节外最严重的表现之——类风湿血管炎

文 / 贵阳中医风湿医院
2021-03-08 19:14

一般来说,类风湿较为突出的表现就是关节症状,关节的疼痛与畸形、残疾是类风湿患者最为关注的问题,但类风湿作为一种全身性的免疫疾病,危害不仅仅局限于关节,除了关节,类风湿还会引起其他器官和系统的损害,比如类风湿最严重的关节外表现——类风湿血管炎,平时可能没有感觉,但一旦等到牵连各大血管的时候,症状明显甚至有致死的可能。


什么是类风湿血管炎?


类风湿血管炎是类风湿患者的关节外病理表现,表现多种多样,有紫癜、溃疡和肢端坏死等,多数患者也有类风湿小结节,血管炎的病变基础早期为免疫复合物及补体在血管壁的沉积以及淋巴细胞浸润,晚期是纤维蛋白原的沉积。


类风湿血管炎和关节炎的关系


除暴发性类风湿血管炎外,一般都有类风湿性关节炎病史,血管炎多出现在病变活动期或反复发作期,有时也可与关节病变活动可以不一致。某些长期应用皮质类固醇激素而药量明显波动者,也引起血管炎或加重血管炎。


类风湿血管炎的危害


一般认为血管炎的发生是类风湿严重的表现,类风湿患者的许多关节外病变与类风湿血管炎有关。血管炎主要累及小动脉,亦可侵犯部分静脉血管炎侵犯的小动脉。可涉及肢体、周围神经及内脏器官。类风湿患者发生血管炎之后,会出现皮下血管内膜增生、血管功能受影响、进而影响血管所在部位的器官、组织和系统,导致各种疾病和变化。例如外周神经病变、血肺等内脏梗死、角膜炎等。


类风湿血管炎会引起的病变


外周神经病变:可逐渐出现四肢麻木、垂足、行走无力、无法站立、大小便失禁等。是类风湿血管炎的常见表现。

皮肤:常见坏疽或缺血性溃疡。

周围血管:可出现闭塞、毛细血管扩张或坏疽。

眼:可出现巩膜炎,引起视力下降;严重者可失明。

耳:可出现脓性分泌物,严重者损伤听觉神经出现耳聋。

其他各个器官:如累及心脏小血管,可出现心肌梗死,累及肺部小血管,可出现肺间质病变、出血性肺泡炎;累及消化道,可出现消化道出血、肠穿孔等等...


温馨提示:

类风湿血管炎虽不像关节痛表现那么明显,但也会累计关节外的多个器官和组织,一旦发生可能会给身体带来更严重的打击,部分还会呈现永久性的损害,所以务必趁早接受专业诊治。平时保健也不能少,注意保护好皮肤,少让皮肤外露,以免刮伤,撞伤,注意防晒,避免皮肤晒伤。多吃蔬菜水果,不要抽烟喝酒,注意运动。