关节红肿热痛?该戒口了!——痛风性关节炎的饮食

文 / 两性健康管家
2020-12-31 19:10

原创:何健东医生

审核:广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授

文章所属:王海彬教授团队,转发请标明出处。

某一天,当你一起床,发现自己的脚趾和膝盖疼痛难忍,还有红肿和,摸上去还热热的。某一天,当你去医院检查,发现尿酸已经飙高。某一天,当医生在你的病历诊断写上"痛风"两个字。而所有这一切都在提醒你一件事情:朋友,是时候该戒口了。

痛风病人戒口该怎样戒?很多人只知道要吃清淡点,却不知道具体怎么吃,常常一不小心又中了陷阱。痛风就是体内嘌呤代谢紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应。那么,知道了痛风的原因,控制饮食的目的也就明确了,就是控制嘌呤的摄入。看了下面这张表,你就知道以后该吃什么,不该吃什么了。

根据食物含嘌呤的多少可以分为四类:

· 1类:含嘌呤最多的食物(每100g含嘌呤150-1000mg):动物内脏、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、浓肉汤。

· 2类:含嘌呤较多的食物(每100g含嘌呤75-150mg):扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产,熏火腿,猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、野鸡、鸽子、鸭、野鸭、鹌鹑、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤。

· 3类:含嘌呤较少的食物(每100g含嘌呤<75mg):芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鳝鱼、鸡肉、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。

· 4类:含嘌呤很少的食物(每100g含嘌呤<30mg):奶类、奶酪、蛋类,水果类,可可、咖啡、茶,海参,果汁饮料、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类如富强粉、精磨稻米、玉米,蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、果酱。

急性痛风发作期时的食物选择

· 只能采用牛奶、鸡蛋,精制面粉及含嘌呤少的蔬菜。

· 多吃水果及大量饮水。

· 禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物。(禁用1、2、3类食物,任选4类食物)。

慢性痛风时的食物选择

· 牛奶鸡蛋清可不限量。全鸡蛋每日限用一个。

· 瘦肉类,白色肉类(鱼、鸡)每日可选用100g,也可采用水煮肉类,弃其汤食其肉可减少嘌呤摄入。有建议每2天按急性期膳食供给,其余5天可选用含嘌呤2、3类食物。严禁一次吃过多的肉类及含嘌呤丰富的食物(如1类食物)。

· 少用或不用含嘌呤较多的蔬菜,如龙须菜、菠菜、蘑菇、鲜豌豆类等。其他可选用精制米面及含嘌呤少的蔬菜(多选用黄绿色蔬菜水果)。(禁用1类食物,限量选用2、3类食物,任意选用4类食物)。

除了控制嘌呤摄入,痛风患者在饮食上还需注意下面几点:

1. 节制饮食,防止过胖。限制饮食,降低体重,防止发胖常可使高尿酸血症得到控制。但由于脂肪等组织分解过快可引起血酮体和乳酸浓度增加,从而抑制尿酸排泄而诱发痛风急性发作,故节制饮食亦不可操之过急。

2. 严格戒酒。酒类,尤其是啤酒,以及烟、浓茶、咖啡等均宜严格限制。过量饮酒可使血尿酸增加,经常饮酒可促进尿酸的合成;酒的主要成分是乙醇,它可诱发糖异生障碍,导致体内乳酸和酮体中的β—羟丁酸竞争性抑制尿酸排泄。

3. 宜多食牛奶、蛋类、羊奶等,同时限制蛋白质摄入量,每日以每公斤体重摄取蛋白质0.8~1g为宜。

4. 增加碱性食物摄入量,如新鲜蔬菜、水果、矿泉水、苏打饼干、加碱馒头、加碱玉米粥等。增加碱性食物摄取可降低血清和尿酸的酸度,帮助碱化尿液,从而增加尿酸在尿液中的可溶性,有利痛风恢复。

5. 多饮水(每日3000ml以上),使24小时尿量保持在2000ml以上,以促进尿酸排泄。痛风患者应该养成主动饮水的好习惯,不要等渴了才喝。

6. 不宜食用辛辣煎炸熏烤及香燥食物,尽量少食高脂肪及易于化湿热之品。

痛风的食疗方:

最后介绍几个痛风的食疗方,对于吃惯了大排档海鲜+啤酒的你而言,估计有点"食之无味",但为了自己的关节,也就将就一下吧。

玉米粥

玉米适量,加入少许盐,惧火煮,可加胡椒、芝麻酱等调味品。

功效:调中开胃,减肥。

消痛茶

制作与用法;车前子、土茯苓、茵陈各15g,砂糖适量。上药加水煎煮,再加

入砂糖,代条温饮、频饮。

功用:清热利湿,降尿酸。

胡桃泥

胡桃仁250克、山药100克。将胡桃仁浸在含盐10克的冷开水中,5分钟后取出,放进微波炉转3分钟,再用粉碎机捣烂,与炒熟的山药粉混合拌匀,每次30克,开水送服。经常食用,有助于强身健体,调节代谢。