风湿漫谈 | 除了没人疼,哪都疼,专家推荐中医名方「乌头汤」

文 / 广东省中医院
2020-10-10 09:34

医学指导:广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

众所周知,类风湿性关节炎是最常见的风湿病之一,病情顽固难治,患者常常很痛苦,甚至有人自嘲:“大夫,别问我哪疼,我除了没人疼,哪都疼!”

实际上,现在类风湿性关节炎基本可以完全控制,致残率明显下降。如何选择治疗方案,如何用药是控制病情的关键。

中医药防治类风关已经有2000多年历史了,积累了极其丰富的经验。

因此,今天要给大家介绍一下治疗类风湿关节炎的中医名方——乌头汤。

中医:治疗类风关的独特优势

类风湿关节炎是一种系统性、异质性的自身免疫性疾病,主要临床表现为对称性多关节炎症。

中医学对本病认识悠久,早在《内经》就有记载,认为正虚卫外不固是内在基础,感受外邪是外在条件,通过祛邪通络、补益肝肾等治法调节机体阴阳平衡,控制关节症状。

早先中医通过辨证分型采用中药汤剂、针灸等方式治疗“痹证”,现代科技的发展使人们对中医、中药有进一步研究,提取了如雷公藤多苷、青藤碱等有效成分;

同时强调辨证论治,标本兼治,因时因地因人制宜,在类风关治疗上有着独特的优势。

那么,中医名方「乌头汤」是由哪些药材组成的?对类风关的效果真的那么好吗?

中医名方——乌头汤

乌头汤具有温阳益气、散寒定痛的功效,主要用于治疗寒湿痹阻,阳气不足,对寒凝筋节,表实无汗,以疼痛为主的类风湿关节炎发作期最为合适。

乌头汤出自《金匮要略》,原文曰“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。乌头汤方,治脚气,不可曲伸”。

其中 “不可屈伸,疼痛”可见与类风湿关节炎筋骨关节疼痛,不能屈伸症状颇似,可见该方对治疗类风湿关节炎疗效可靠。

乌头汤方由麻黄、芍药、(炙)甘草、黄芪各三两,川乌五枚,蜜二升组成。

每味方药都发挥着自身独特的功效,这里给大家大概讲解一下:

  • 川乌:辛、苦,热;有大毒,临床多在炮制后用。有祛风除湿,温经止痛的效果。

  • 麻黄:味辛微苦、性温,可驱逐寒湿,发汗止痛。

  • 黄芪:味甘微温;可益气固卫,助川乌温经散寒,防止麻黄发散太过。

  • 芍药:味 苦,平;可养血柔肝,缓急止痛,一般分为赤芍和白芍,缓急舒筋宜用白芍,活血通络宜用赤芍。

  • 甘草:味甘性平,有甘缓益气,调和诸药,解川乌之毒的效果。

有患者读到这里可能会想:中医名方乌头汤效果那么好,那我下次看病直接叫医生开这方药就好。

其实不然,中医讲究辨证论治,每位患者病证都大不相同,医生需根据患者自身病证加以调方,只有适合自身的方药才是最好的。

诊断及时,治疗合理,注意饮食,方能战胜疾病。

参考文献:

[1] 陈永贵, 吴金玉, 袁林, et al. 中医药治疗类风湿关节炎的研究进展[J]. 大众科技, 2019, 021(001):63-65.

[2] 葛高月,郑新春. 类风湿关节炎中西医治疗进展[J]. 辽宁中医药大学学报, 2020(网络首发).

[3] 辛小红 ,袁晓霞. 乌头汤治疗类风湿关节炎探微[J]. 中国中医急症, 2019, 29(8):1427-1432.

黄闰月

中西结合临床医学教授,博士研究生导师。

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人,广东省中医药学会风湿病专委会副主委,广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委,岭南中医抗风湿联盟秘书长。

中华中医药学会免疫分会青年副主委,珠江科技新星,香港中文大学医学院博士,国家公派荷兰访问学者,广东省杰出青年医学人才,广东特支计划青年拔尖人才,广东省中医院拔尖人才,国医大师李济仁教授学术传承人,首届广州市科普名师,树兰医学青年奖被提名奖,广东省卫计委青年岗位能手,广东省高校优秀青年教师。

擅长:中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

专家出诊时间如下:

科研门诊:周二下午(广东省中医院大德路总院)、周四下午(广东省中医院二沙岛医院)