风湿肿痛关节痛?这个方子比膏药更管用,还花不了多少钱!
朋友老黎最近跟小九诉苦,说只要阴雨天气一到,关节就会疼痛,有时连走路都成问题,只能靠家人扶着行走。小九仔细一问,原来老黎患类风湿性关节炎已经9年多了,平时服用甲氨蝶呤和沙利度胺等药控制,关节症状确实有所减轻,但听别人说风湿药物有副作用,他就经常擅自减轻药量。
最近这刮风下雨的天气,让老黎感觉关节的疼痛更厉害了,手脚大小关节都变得红肿疼痛,僵硬不已,连吃饭都没有胃口。感觉到情况严重,老黎的子女赶紧把父亲送到了医院,检查发现血沉92mm/h,C反应蛋白102.30,类风湿因子892.8,原来是病情进一步加重了。
医生告诉老黎,很多类风湿性关节炎患者病情加重,都是在发作时听话服药,但只要症状和指标稍好一些,就会擅自停药减药,这样病情就会一直反反复复,甚至加重。再者加上最近忽冷忽热的刮风下雨天气,容易诱发风湿类疾病发作。
【小九科普】类风关是这样一个病
类风湿性关节炎是一种慢性的、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。典型特点是对称性多关节炎,晨僵(早晨起来关节僵硬),部位以双手、腕部、肘部、膝部、踝关节和足关节最常见,全身其它关节也会受到牵连,致残率高达七成以上。
患上类风关,小九建议“风友”们提高警惕,早期发现,就诊用药。
类风关最初会表现为关节疼痛和“晨僵”,随着关节疼痛的逐渐加剧,肿胀也会愈加明显。而早期诊断和规范治疗,就是最好的治疗时机。
目前在类风湿关节炎的治疗上,结合中医药的效果得到了一致肯定。
建议风友们可以在自身症状的基础上,进行中医辨证,以及简单的“个体化调理”。目前,类风关大致分为风寒湿痹,风湿热痹,痰瘀痹阻,以及肝肾亏虚、气血不足四大类。
风寒湿痹
类风关发作时,患者关节部分的肌肉疼痛和酸楚感,可能不固定在一个地方。遇到阴雨天气会加重疼痛,甚至关节肿大。如果进行热敷,疼痛感就会缓解。平日里怕冷怕风,舌苔大多为白而腻。
“《医学心悟》有云,风痹,又名行痹、走注。是指风寒湿邪气侵袭关节和经络,其中又以风邪为主的痹证。蠲,有免除的意思。蠲痹汤有益气活血的功效,气通了,血气就活了,风邪就散了。服这个汤药,可以让风痹之证迅速去除,所以叫“蠲痹汤”。中医方药:蠲痹汤加减(方药建议来自广东省中医院)
羌活15g,独活15g,威灵仙15g,土茯苓20g,海风藤30g,
鸡血藤30g,白术15g,薏苡仁30g,熟地15g,
盐牛膝15g,杜仲15g,川芎10g,当归15g,炙甘草10g。
共3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
风湿热痹
类风关发作时,患者的大关节灼热红肿,如果进行冷敷会有一些缓解。皮肤出现结节或红斑,还会有发烧出汗,口渴烦躁,小便黄,大便干等症状。舌苔大多为黄而腻。
中医方药:白虎加桂枝汤合宣痹汤加减(方药建议来自广东省中医院)
生石膏30g(先煎),知母12g,黄柏12g,连翘12g,
桂枝12g,防己12g,薏苡仁12g,滑石15g(包煎),
赤小豆30g,蚕砂10g(包煎)。
共3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
痰瘀痹阻
“《临证指南》指出,其实痹者,闭而不通之谓也。正气为邪所阻,脏腑经络,不能畅达,皆由气血亏损,腠理疏豁,风寒湿三气,得以乘虚外袭,留滞于内,致湿痰浊血,流注凝涩而得之。那么,这一类风友的关节肌肉会感到肿胀和刺痛,疼痛位置是固定的,到半夜可能会加重。关节的皮肤颜色紫黯,僵硬而不灵活。舌象的颜色紫暗或有瘀斑,舌苔白而腻。
中医方药:双合汤加减(方药建议来自广东省中医院)
当归15g,川芎15g,白芍15g,丹参15g,
陈皮15g,半夏15g,茯苓15g,干姜10g,
地龙5g,甘草3g。
共3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
肝肾亏虚、气血不足
类风关疼痛发作的病程漫长,体型消瘦,腰膝部位酸软感明显。患者手脚冰冷,面色苍白,嘴唇指甲的颜色较淡,怕冷,也容易疲劳。舌象颜色淡而胖大。
中医方药:独活寄生汤加减(方药建议来自广东省中医院)
独活10g,桑寄生10g、杜仲10g,牛膝10g,
细辛10g,茯苓10g,肉桂心5g,
防风10g,川芎6g,人参6g,甘草3g,
当归6g,芍药6g,熟地黄10g。
共3剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
服用注意事项:
1.如果出现不舒服,应该马上停止服药并及时咨询医生;
2.上述处方剂量需要在辩证后,进行科学调整;
3.对处方中药材过敏者忌用。
除了根据自身症状辩证,进行中药调理之外,在居家饮食方面,做好调养工作,能够缓解相关症状,防止类风关反复发作。
1营养均衡饮食,健脾护胃类风关患者的饮食,建议以营养均衡为原则,补充高质量高蛋白,不要暴饮暴食。同时饮食要有利于脾胃的消化功能,这是因为大部分治疗类风关的药物对胃肠道会比较刺激。日常可多食用大枣、白扁豆、山药、薏苡仁等,尽量少食辛辣刺激和生冷油腻食物。
2保持居住环境和衣物的干爽多通风,保持地面的干燥,贴身的衣物需要干净清爽。像回南天这样的潮热天气,建议用烘干机或是风筒进行干燥处理。
3和缓活动避免剧烈出汗的运动,建议进行和缓锻炼。如太极拳和八段锦这类中医养生操,在日出之后或是傍晚进行锻炼,每天练习25-30分钟左右,不能空腹也不宜吃得过饱。
4心理调适有研究显示,抑郁、焦虑、愤怒这些情绪,可能会增加其患上心血管疾病的风险。类风关患者应该正视疾病,早期进行心理干预,在必要时寻求专业心理咨询人士的帮助。
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