因病施治——规范化+个体化治疗，为类风湿患者减轻痛苦

常言道，教育要因材施教，治病亦然……

古稀之年，本该是含饴弄孙、静享天伦的老张，却被一个叫做类风湿关节炎的“小妖精”苦苦纠缠7年余。7年来，老张与类风湿关节炎斗智斗勇，幸而，坚持终有回报，“我老张准备回家了！”。

☛ 不疼不治？看老张打怪升级！

对于类风湿关节炎，不少人抱有同老张一样的想法：只要关节不畸形，不疼不治？事实上，这样的想法是极不正确的。以老张康复历程为例，看老张如何打怪升级：

☞ 2016年6月，老张因间断的对称性多关节晨僵、肿痛3年，病情加重伴活动后气短1周而入院。入院后，医生根据查体（双手手指近端指间关节、掌指关节、双腕关节、双肘关节、双肩关节、双膝关节肿痛，伴有晨僵，关节活动受限）以及老张的各项实验室结果（类风湿因子、ESR高，CCP抗体高滴度（+）），确诊老张为类风湿关节炎。治疗上，主要采用糖皮质激素等西药以及五痹胶囊等中成药中西医结合治疗，并配合理疗外治等综合性治疗，效果良好，病情好转出院。

（患者前后对比视频）

☛ 因病施治，为类风湿患者减轻痛苦！

☞ 因不疼不治的错误观念，老张于2016年10月~2019年9月期间辗转住院三次，除了多关节疼痛以外，老张还并发了肺部疾病，如肺间质纤维化、肺大泡等。因考虑到老张的年龄及身体素质，因此在专业医生的反复斟酌和修改下，特为老张制定了一种最合适他病情的个体化治疗方案。治疗上，主要采取无激素的治疗方案，关于药物的选择上，主要采用中药、云克等来改善骨质代谢，并配合中药塌渍等物理治疗，效果良好。

（霍泉金主任详解治疗历程）

专家强调：随着年龄的增长，老张的身体素质及功能都在下降，因此对于下一步的治疗还需谨慎。听从医嘱，规范用药，及时复查，必不可少！

目前，经过医生和老张的共同努力之下，老张的病情以有了明显的好转，关节疼痛消失，晨僵消失，双手指关节肿胀消退，活动受限相较之前以有了明显的改善。

☛ 规范化+个体化治疗，对类风湿的治疗优势？

规范化+个体化治疗类风湿关节炎，可使患者病情得到长期患者，而且能减少不良反应的发生。因此，类风湿关节炎患者在治疗上，应该尽可能的选择疗效及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。若单纯强调疗效而忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向时均不可取。