得了肩周炎该如何用药?切勿滥用止痛药

文 / 关节专家王健教授
2019-03-06 11:34

羽毛球运动在日常生活中十分多见,男女老少皆宜。但在运动过后常出现肩部疼痛、肩部活动受限等副作用,久而久之容易演变为肩周炎,这与关节活动过度以及运动姿势不当有很大的关系。运动后肩部疼痛严重,则需考虑肩周炎问题。如果不幸罹患肩周炎,该如何改善病症?

肩周炎用什么药?

一、消炎镇痛药

肩周炎为肩关节周围软组织粘连而引起的关节疼痛和关节活动受限,实质为关节炎症。急性发病期时,关节炎症、疼痛症状表现明显,可通过口服消炎镇痛药物来缓解病症,例如非甾体类抗炎药、镇静安神药等。该类药物多起辅助治疗作用,需适当服用,不可过量服用,否则机体容易对止痛药有一定的依赖性,并可能诱发一些药物副反应。

二、中药方剂

中药方剂治疗肩周炎也是常用方法之一,药材以活血化淤、舒经活络药物为主,例如当归、生地、白芥子、甘草、茯苓等等。方剂的配制多种多样,需要根据辩证确定患者身体情况,再确定方剂成分。例如寒邪祛瘀、痹阻经络的肩周炎患者,以温经散寒、化痰祛瘀方剂为主,组成成分为麻黄、白芥子、熟地、桂枝等。

三、药膏外敷

除了内服中药方剂,还可以采用中药制剂的膏药外敷,例如云南白药膏、麝香壮骨膏等等。膏药外敷能直接作用于患处,药剂中的有效成分渗透入皮肤,产生活血、化淤、通经走络等多种功效,从而调和阴阳,治疗疾病。

四、注射药物

消炎镇痛药物可采用注射进行局部用药。还有注射一些肩关节囊润滑剂,例如玻璃酸钠、蛋白填充剂等等,以减少关节摩擦,消除炎症。肩周炎病发时肩关节处多伴有挛缩粘连不适感。为松弛、缓解关节肌肉,常对局部注射肌松剂,其能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2受体,阻断神经冲动向骨骼肌传递,从而致肌肉松弛。

除了药物治疗,肩周炎治疗还可采用物理治疗、按摩推拿、痛点局部封闭等多种疗法。饮食上应注意清淡饮食,患处关节保暖工作也应多加留心。