肥胖会引起膝关节骨性关节炎?这2招教你远离疾病,快存!

文 / 黄头发
2018-04-11 08:16

膝关节骨性关节炎是由于机械性外伤、劳损、炎症或先天性因素所造成的膝关节软骨破坏,使软骨变薄、粗糙易脱落或增生硬化而产生骨赘,软骨滑脱、渗出液体,形成大量积液,使关节内力学平衡失调,出现临床不适症状。骨性膝关节炎的临床表现:

发病缓慢 多见于中老年肥胖女性,往往有劳累史。

关节疼痛 活动时膝关节疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。

活动受限 甚则跛行,极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。

活动时有特殊的声音 关节活动时可有弹响、摩擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形。

膝关节痛是本病患者就医常见的主诉,其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,呈单侧或双侧交替出现。逐渐出现关节肿大,多因骨性肥大造成,也可因关节腔积液,出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形。

膝关节骨性关节炎属于中医”痹证”范畴,内在的正气不足,肝肾亏虚,经脉失养,气血不达四肢,不能濡养筋骨,肢体经络关节失养,是导致痹证的内因。外感风、寒、湿、热之邪,此邪气侵袭,日久不愈,气血运行不畅,瘀血痰浊痹阻经络,不通则痛,导致关节屈伸不利、活动受限。

膝关节骨性关节炎是由于膝关节软骨、关节结构的退行性变以及继发于退行性变而导致的软骨的破坏或增生性变化,所引起的一系列疾病,可以简单理解为人的膝关节由于过度磨损而老化而引起的疾病,又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人,特别是50~60岁的老年人,女性多于男性,可单侧发病,也可双侧发病。

寒为阴邪,其性凝滞,痹阻气血,膝关节筋、骨、肌肉失之气血濡养而发生疼痛。膝关节是人体中结构较复杂的关节,关节结构除骨之外,还有筋、肌肉。肝藏血主筋,肾藏精主骨,脾主肌肉。患者年逾五旬,肝脾肾不足,遇外寒与内湿互结,皆为阴邪,袭于下肢,则见膝关节酸痛、重着、漫肿。故用正气散加减祛湿通络。外敷萬絡佰股通,缓解膝关节酸痛,有效驱寒祛湿,缓解九成以上患者病痛,熟地黄补肝肾之虚,菖蒲化湿健脾,笔者疗痹善用菖蒲,尤其对着痹效果不错。《神农本草经》云:“菖蒲味辛、温。主风寒痹。”二诊,症状减轻,舌淡红、苔薄,脉细涩。乃湿阻气机,气滞血瘀,故加柴胡主治结气,丹参通利关脉。急则治其标,首诊穿刺,抽取积液后当时见效,疼痛减轻,又用中药调理数剂,防治积液再生。

减轻体重:

因体重导致膝骨性关节炎的患者,近几年在病人群占据了很大比例,除去遗传和药物因素,最重要的诱因就是如今城市里人的饮食习惯,吃得过饱吃得过好,口味偏厚重,食物摄取总量无控制且随意,再加上少运动,导致关节的压力过大负担过重而患病。如果运动后膝疼痛,经休息4周后依然不缓解,应考虑为关节内损伤如软骨挫伤、韧带损伤、半月板损伤等,而不应再继续认为是关节外的肌肉软组织损伤。

减少频繁登高及长时间快走:

很多人喜欢选择登山、爬楼梯、快步走来健身,但如果过度,也会带来负面效应,致使加速膝关节的软骨磨损,造成关节炎早期发生。爬山、登高等运动方式并不是人人皆宜,很多患者都是在爬山后做骨性关节炎手术的。也常会有中老年人、减肥人群因为快步走,致膝关节突发疼痛和不能弯曲,加速关节软骨磨损,诱发骨关节炎。中老年女性由于体内雌性激素下降,极易导致骨质疏松及关节软骨的变薄、变脆和老化,所以也不建议选择这类运动作习惯性健身,以免导致和加速关节软骨磨损,诱发关节炎。走路锻炼身体简单有效,建议每分钟不超过100步和锻炼时间不超过1小时,保护好关节。