冬季露脚踝有几大危害?该如何预防及治疗风湿和关节炎?

文 / 玩游戏的老实人
2017-12-21 11:34

在这个流行的社会,很多人都会为了时尚而赶潮流,很多小伙伴们都会开始露脚踝,那么这样做有哪些危害呢?我们又该做到如何预防和治疗呢?

真是不知从何时开始,流行起“上半身与下半身不在一个季节”的穿衣搭配方法。

然而到了深冬,时尚达人们也懂得冷暖自知的道理,那就勉强就露个脚踝,在严酷的低温下坚守最后一丝时尚的态度。

冬季露脚踝有几大危害?该如何预防及治疗风湿和关节炎?

不过大冬天露脚踝,真的没关系吗?

风险一:长冻疮

我们摸一摸自己的脚踝就能感觉出来:相比较身体其它部位,脚踝皮下脂肪较少,自然保暖性能较差。同时,脚下神经末梢丰富敏感,如果踝关节受寒,可能使整个腿部都会感觉特别冷。

脚踝处皮下脂肪薄相当于那个部位少穿了一件大棉袄,而大冷天将它裸露在外面,很可能发生一件事:那就是生冻疮,局部皮肤反复性红斑、肿胀、瘙痒甚至溃烂。

风险二:易感冒

局部保暖的不到位有可能使整个机体遭受寒冷侵袭,继而造成身体抵抗力下降,病毒细菌就可能乘虚而入,引起感冒。

风险三:加重骨关节炎的疼痛

有个耳熟能详的说法是——“冬天不注意护腿,容易得风湿和关节炎”。但其实,这种说法并不科学。

冬季露脚踝有几大危害?该如何预防及治疗风湿和关节炎?

什么是风湿?

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

露脚踝会导致风湿和类风湿吗?

首先,我们需要搞明白,风湿与类风湿并不是一回事。

的确风湿与类风湿有些共同点,比如说都会引起关节肿胀疼痛甚至畸形,但前者一般侵犯大关节(膝关节、肘关节等),后者往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)。

但两者的病因是不同的,风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种自身免疫因素引起的慢性关节滑膜炎症。

虽然这两种关节炎的致病原因各不相同,但有一点很重要:寒冷都不是造成它们的原因。

什么是关节炎?

关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。据统计我国50岁以上人群中半数患骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。我国的患病率为0.34%~0.36%,严重者寿命约缩短10~15年。

露脚踝会导致关节炎吗?

按照现代医学的观点,其实我们常说的关节炎并非指“类风湿”或者“风湿病”,而是“骨关节炎”。

骨关节炎确切地来说也不能算一种病,它其实是一种关节对于磨损的自然反应。

人体的关节也和很多物品一样有“使用寿命”,如果年龄达到了关节的使用寿命,关节处的软骨会变薄、软化、失去弹性,甚至碎裂、剥脱,软骨下的骨质增生并形成骨赘(即所谓“骨刺”),最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限,这便是骨关节炎。

冬季露脚踝有几大危害?该如何预防及治疗风湿和关节炎?

大冷天不注意对关节的保暖时寒冷会导致肌肉收缩,关节僵硬,关节血运减少,滑液分泌减少。也就是说,虽然冬天裸露踝关节并不会直接导致关节炎。

但是对于关节已经开始老化的人(其实我们每个人的关节都在日渐老化中,只是年龄未到尚未出现症状)会降低疼痛的耐受性,使已经患关节炎的症状加重。

长期如此也就会增加关节负担,减少关节使用寿命。

总之,也许你觉得冬天露脚踝时髦,但从健康角度并不可取,它虽然不会直接引起关节炎但会使得已患关节炎症的人病情加重,减少关节使用寿命。此外,冬天露脚踝还会增加感冒、局部冻伤等风险。

重点是,时尚并不是只有露脚踝这一种,最近流行阔腿裤、微喇叭裤或袜子外露的穿法,其实既保暖,也跟时尚一点都不冲突。

如何预防治疗风湿与关节炎?

预防关节炎

1.避免诱发关节炎发病的环境因素

潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播。除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,可能导致某些易感人群产生异常免疫反应,导致不同关节炎的发生,易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。

2.合理饮食,保持良好的生活方式

营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎,因此,科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的几率明显升高,戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。

3.适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力

免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。

如何治疗风湿?

风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和器官损伤,严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外,大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。

以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。

药物治疗

治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:

1. 非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。

2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。

3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。

以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。

4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。

(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。

(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。

其他措施

风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。

手术治疗

类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。

相信大家看到以上这些就应该知道冬季露脚踝有哪些危害了吧?时尚当然大家都能赶,但是为了身体的健康,我希望各位小伙伴们一定要注意这些,如果患了这些病真的就得不偿失了!