为什么我眼里常含泪水? 因为我在春天花粉过敏

文 / 春雨医生
2021-04-01 10:02
春天来了,万物复苏,又到了动物繁殖花粉过敏的季节如果你身边有朋友/同事鼻涕不停喷嚏不断,不要害怕更不要举报ta,ta不是感冒了/发烧了/需要被隔离了,ta只是过敏了

根据春雨医生问诊后台数据显示,进入3月以来,关于“过敏”的问诊率显著提高,其中提及的有关症状多为喷嚏、咳嗽、红肿、瘙痒等,而这正是花粉过敏的典型症状。

(图源:春雨医生后台问诊统计数据,「单位:人」)

花粉过敏是一种系统性疾病,不但会直接引起口鼻、眼睛等部位的不适,还会进一步发展,可能导致鼻窦炎甚至哮喘,刺激皮肤还会引起皮炎及荨麻疹等。

而且,更让人难过的是,目前并没有能根治花粉过敏的方法,只能采取措施来预防、缓解过敏症状

“太长不看”版:

1.樱花桃花等虫媒花花粉颗粒较大,很难引起过敏,而柳树杨树柏树等风媒花花粉颗粒较小,是花粉过敏的主要过敏原

2.花粉过敏和感冒的症状相似,但从发病时间、全身症状等方面,也有许多不同

3.对于花粉症的治疗,目前主要有三种方法:药物控制、避免接触过敏原及脱敏治疗

并非所有的花粉都能引起过敏

季节性过敏常被称为花粉症,尽管花粉症这个名字有一定误导性,一些真菌孢子也会引起季节性过敏,但花粉通常是春季过敏的最大过敏原。大多数情况下,我们的免疫系统都是尽职尽责正常工作的,通过产生抗体来保护人体免受病毒和细菌的入侵。但有些情况下,免疫系统也会“误判”,比如把对人体无害的物质(如花粉等)当成敌人,并释放出攻击过敏原的抗体,导致组胺释放到血液里,由此导致打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒等一系列症状。一般来说,大颗粒虫媒花花粉(樱花、梨花、杏花、桃花等)颗粒较大,无法完全透过上气道屏障或者黏膜,不能完全导致春季过敏产生;而风媒花(杨树、柳树、柏树、葎草、蒿草、豚草等等)颗粒较小,且播散量高,更容易诱发过敏。

(一颗日本柳杉的花粉量/图源网络,侵删)每年有两个花粉过敏季,第一个是3月上旬到5月下旬,引起过敏的主要是柏科、桑科等树的花粉;第二个大约从7月底、8月初,一直到9月底、10月初,引起过敏的是莠草花粉,比如蒿子(菊科蒿属)、葎草(又称拉拉秧,桑科葎草属)等夏秋季杂草植物的花粉。

过敏和感冒傻傻分不清?

从症状上来看,花粉过敏和感冒确实有许多相似之处,它们都会引起鼻塞、流涕、打喷嚏,但同时,它们也存在一些差异:
季节性过敏会导致以下症状,而感冒却不会:
  • 鼻子、上颚、咽后部和眼睛发痒;

  • 眼睛流泪;

  • 每年同时间段出现类似症状。

感冒会导致以下症状,而季节性过敏不会:
  • 身体疼痛;

  • 发烧;

  • 喉咙痛。

此外,普通感冒属于自限性疾病,基本3-5天可以自愈,但季节性过敏会随着年龄增长而加重,甚至发展为哮喘,因此要早发现早治疗,在过敏季节注意加强防护。

如何预防花粉过敏?

如果你一到春天就过敏,又不清楚原因,可以先去医院查一下过敏原。目前国内可进行病因治疗的花粉已多达30余种,可以尝试进行脱敏治疗或在过敏季节按医生指导用药。

(图源:123RF)药物控制:在花粉季发作时,用药控制,最常用的药物包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂及糖皮质激素;

1.湿度低、风速稳定、无降水的天气条件是最适合花粉传播的,尽量避免在此类天气下长时间户外活动;

2.如必要外出,戴好口罩、护目镜;


3.开窗通风时,择花粉浓度低、风小的时段(关注当地气象局官方账号,或可获取每日花粉浓度等信息);


4.外出归来后更换衣物,清洗脸部、鼻腔以及其他皮肤暴露部位;


5.经常清洁空气过滤器及书架、地毯等花粉霉菌可能聚集的地方;

脱敏治疗:这种方法的原理有点像“以毒攻毒”,简单来说就是先确定你的过敏原,然后从低剂量到高剂量地接触,让你对这种过敏原产生耐受,从而使过敏症状减轻甚至不出现过敏症状,治疗周期一般需要3~5年,成功率约在85%左右。需要注意的是,如果正在接受新冠疫苗的注射,在注射疫苗之前和之后的1周~2周要暂停脱敏治疗。

(图源:123RF)
最后,春雨君友情提醒,如果自己的花粉过敏症状比较严重,吃药难以奏效,甚至出现了哮喘的时候,一定要及时就诊,而且脱敏治疗需要医生精确的评估和控制,一定不要自行尝试~

编辑:春雨医生

参考资料:

[1]气象北京,如何观测空气中的花粉,2020-03-25,https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404486332788375979
[3]默沙东诊疗手册,季节性过敏反应,2014-05,https://www.msdmanuals.cn/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies?query=%E8%BF%87%E6%95%8F[4]科普中国,春季花粉知多少,2019-11-14,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451820