诱发哮喘的11大因素，大家都应该了解的知识

支气管哮喘（简称哮喘）的预防治疗目的是控制疾病的当前症状和降低疾病的未知风险。在未知风险中，哮喘急性发作是非常重要的一个方面，会对身体产生一系列的危害，是哮喘致残和致死的重要原因。因此，了解哮喘的诱发因素，预防和减少哮喘的急性发作具有重要的意义。

哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，伴有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，通常需要改变治疗药物。

大多数情况与接触过敏原、刺激物或病毒性上呼吸道感染诱发及控制性药物依从性差有关，但也有少数患者无明确的诱因而急性发作。

诱发因素是指能诱发哮喘患者的急性发作、加重哮喘症状的因素。多种诱发因素有季节性特点，与呼吸道感染、过敏原吸入及天气变化等因素有关。哮喘急性发作也具有一定的季节性特点，每年3月和9月是两个高峰。

1.呼吸道感染：多种病毒感染，包括鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等及细菌感染均会诱发哮喘急性发作。急性上呼吸道感染是成人哮喘急性发作住院治疗最主要的诱发因素。儿童哮喘患儿中以上呼吸道感染为诱发因素导致哮喘急性发作者较多。

2.过敏原吸入：环境中的过敏原是诱发哮喘的重要因素，常分为室内过敏原及室外过敏原。室内过敏原包括尘螨、宠物皮毛及蟑螂等，室外过敏原包括花粉、真菌等。尘螨是哮喘患者最主要的过敏原。致敏花粉以蒿属花粉及豚草花粉为主。哮喘急性发作高峰可能与季节性花粉有关。

3.吸烟：吸烟与哮喘发作密切相关，吸烟还会加速哮喘患者肺功能恶化速度，降低对吸入及全身糖皮质激素的治疗反应，使哮喘更难控制。

4.空气污染：室外污染物，包括臭氧、二氧化硫、二氧化氮及可吸入性颗粒物等。室内污染物主要包括生物燃料燃烧产生的烟雾等，均会引起哮喘发作。

5.天气变化：冷空气、空气湿度及气压变化均可诱发哮喘，温差变化大、湿度大或气压低的地区哮喘发病明显增多。

6.职业性因素：有些哮喘患者发病与工作环境中的职业中接触化学物相关，职业性致敏物是导致哮喘发作的诱因之一。引起哮喘发作的职业性致敏物种类繁多，主要为面粉加工、动物饲养、大棚种植及塑料、纤维、油漆、橡胶制造等行业。

7.运动：运动是哮喘常见的诱发因素，机制可能与过度通气诱发支气管痉挛有关，多见于青少年、运动员及控制不佳的哮喘患者。

8.药物：包括由药物过敏引起的哮喘发作。常见的有阿司匹林等非甾体消炎药，青霉素、磺胺类等抗菌药物及造影剂等，以及由药物反应引起的哮喘发作，如β受体阻滞剂等药物。

9.食物及食物添加剂：主要见于儿童及婴幼儿，包括面粉、鸡蛋、牛奶、鱼虾蟹等海产品、肉制品、豆制品及坚果等多种。某些食物添加剂也可诱发哮喘。

10.精神心理因素：焦虑及剧烈的情绪变化等因素也可诱发哮喘。

11.内分泌因素：部分妇女月经期及妊娠期哮喘症状加重，可能与体内激素水平变化有关。

哮喘患者的发病往往开始于婴幼期，这类患儿被外界不良因素反复感染，诱发哮喘急性发作，增加了成人后患难治性哮喘和慢性阻塞性肺疾病的风险。

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