要么不发作, 发做起来气喘说不出话, 甚至要人命, 通俗的告诉你支气管哮喘的诊治

文 / 上海市肺科医院胡洋
2017-07-02 16:33

哮喘是一种过敏性疾病,是有过敏体质的人在接触过敏物质后导致的气管速发型痉挛引起的呼吸困难。不发作的时候,患者活动如常,甚至可以是一名职业歌手,唱歌跳舞都没有问题,发作起来只能顾着喘气,连说话都只能一个字一个字的说,连不成句子,非常痛苦,严重起来,甚至会导致猝死。据说,著名歌手邓丽君死于此病,霍元甲打起拳来生龙活虎,一脚可以踢翻洋鬼子,但最终也是因为比武时哮喘发作,被打成重伤。近年来,由于雾霾持续加重,本来是花开季节容易发作的哮喘,在冬季也多了起来。

哮喘到底是怎么回事

这里首先要了解一下气道的结构,正如我前面文章所说,气管向下分出支气管接入肺内,并且越分越细,在肺内蜿蜒前行直到终末气道接入肺泡。所有这些气管支气管都有弹性,在体内需要氧气供应比如运动时,可以舒张,在进入刺激性气味浓烈的场所或者灰尘大的地方,也可以因受到异味和灰尘的刺激而收缩,过分剧烈的收缩就成了痉挛。一些具有过敏体质的人,在接触到过敏源后,肺内的血管中的嗜酸性粒细胞会突然反应激烈,释放出可以引起支气管收缩的物质,突然收紧全肺的各级支气管,甚至痉挛,空气既不容易吸进来,也不容易通过气道喘出去,导致氧气不够用,这时候缺氧又会刺激身体拼命的喘气来补充氧气供应,就引起了哮喘。

哮喘怎么治疗

哮喘既然是气道的剧烈痉挛,那么打开支气管,让空气自由的进出就成首要治疗。主要有一下一些药物。

短效吸入药物:万托林,爱全乐,这些药物起效快,持续时间短,容易产生耐药。

长效吸入药物:信必可,舒利迭,思力华,这些药物起效比较慢,但持续时间长,一天只用一到两次

白三烯拮抗剂:孟鲁司特钠,每晚吃一片可以辅助治疗哮喘。

茶碱类药物:氨茶碱,多索茶碱,同样可以扩张气管。

抗感染治疗:感染很容易诱发哮喘发作,在发生肺部感染时要进行抗感染治疗,预防哮喘发作。

怎么预防

可以做过敏源筛查,如发现容易引起过敏的物质,则需要尽量避免接触。

可以用小剂量的已知过敏源反复注入体内,小号体内引起过敏的抗体,可以预防哮喘发作。

适当运动,提高免疫力,可以预防哮喘。