过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎的治疗用药

文 / 健康的蓝天白云
2021-03-31 01:29

鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,治疗方式和用药不同。

也称变应性鼻炎,,是机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

临床症状:喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现 2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1 h以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

药物治疗

1.抗组胺药:推荐口服或鼻用第二代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。疗程一般不少于 2周。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

2.糖皮质激素:推荐鼻用糖皮质激素。可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对中-重度持续性患者疗程不少于4周。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。不推荐鼻内、肌肉 及静脉注射。

3.抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效。

4.色酮类药:对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。

5.鼻内减充血剂:对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7d以内。

6.鼻内抗胆碱能药物:可有效抑制流涕。

7.中药:部分中药对缓解症状有效。

非过敏性鼻炎

导致非过敏性鼻炎的原因也有很多,除了对症治疗之外,还要找出过敏原因。

病因:感冒病毒,食物或者饮料,药物性如阿司匹林,美托洛尔等,天气的变化,空气中的粉尘,烟霾等,或者某些比较强烈的气味的等。

除了远离,避开过敏源之外,在服用一些抗过敏药物对症治疗。

用药可参考治疗过敏性鼻炎的用药。