儿童长期用糠酸莫米松鼻喷剂有什么危害?要用多久鼻炎不易复发?

文 / 崔讲健康
2021-01-15 19:15

糠酸莫米松鼻喷剂属于鼻用糖皮质激素,直接作用于鼻粘膜的糖皮质激素受体部位而发挥局部抗炎、抗过敏和抗水肿作用,对过敏性鼻炎患者打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等鼻部症状均有显著改善作用,对过敏性鼻炎所引起的眼痒、眼红、流泪等眼部症状也有明显疗效,对过敏性鼻炎合并支气管哮喘的患者,糠酸莫米松鼻喷剂还可控制哮喘,改善肺功能。糠酸莫米松鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物,也是最有效的药物,不仅可以持续控制患者的鼻部症状,而且可以改善患者的生活质量,尤其是睡眠质量。

糠酸莫米松鼻喷剂是鼻用喷雾器,为特殊用药装置,掌握正确的使用方法对充分发挥药物疗效,减少不良反应会有所帮助,每次使用内舒拿前应先充分摇匀容器,随后喷6-7次作为启动,直到看到均匀的喷雾,然后鼻腔给药,注意不要朝鼻中隔喷药,如果停用喷雾器14天或多于14天,下一次使用时应重新启动。

糠酸莫米松鼻喷剂长期使用有良好的安全性和耐受性,很少发生全身不良反应,常见局部不良反应主要有:鼻部刺激感、鼻灼热感、鼻溃疡、鼻出血、鼻腔干燥、咳嗽和咽炎等,儿童患者常见不良反应主要有头疼、鼻部刺激感、鼻出血、流涕等,通常症状轻微,停药可恢复,其中鼻出血发生率相对较高,长期治疗(1年以上)其发生率可达20%,用药时避免朝鼻中隔喷药,可有效减少鼻出血的发生。临床观察显示,儿童患者使用糠酸莫米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎1年,总体上对生长发育无显著影响。长期使用糠酸莫米松鼻喷剂的儿童,应定期检查鼻黏膜,如果鼻咽部发生局部真菌感染,应停药并给予适当治疗,持续存在咽部刺激症状,儿童无法耐受时,也应停药。

糠酸莫米松鼻喷剂一般开始治疗后5-7小时即可缓解症状,大多数患者需要连续数天的治疗能达到最大疗效,少数患者可能需要2周才能达到最大疗效,因此建议所有过敏性鼻炎患者的治疗疗程应不少于2周,中、重度过敏性鼻炎患者的治疗疗程应为4-12周,持续治疗的效果明显优于间断治疗,对于季节性过敏性鼻炎患者,最好在发病前2-4周提前给药,可有效减轻鼻粘膜的持续炎症反应。

总之,糠酸莫米松鼻喷剂是治疗过敏性鼻炎的一线用药和首选用药,可有效缓解临床症状,改善生活质量,具有良好的安全性和耐受性,常见局部不良反应,通常轻微而短暂,极少发生全身不良反应、对儿童无明显危害,适合儿童长期使用,建议儿童治疗疗程不少于2周,中、重度过敏性鼻炎治疗疗程应为4-12周,过敏季节预防用药最好在发病前2-4周提前给药。