男子流脓鼻涕3个月,最后进了ICU,才知不是鼻炎

文 / 湖南医聊
2018-03-13 13:22

​鼻塞、流涕是大家生活中很常见的现象,尤其在感冒或者鼻炎发作时,通常都会出现。

但在湖南省胸科医院重症监护室(ICU)住院的蒋先生,却怎么也想不到,因为鼻腔的脓鼻涕,差点要了自己的命。

而罪魁祸首,竟然是患上了鼻结核。

(病床上的蒋先生)

“蒋先生因为鼻结核未得到及时有效的治疗,鼻咽部结核坏死物脱落误吸致呼吸困难。刚入院时病情很重,随时都有生命危险。”湖南省胸科医院外科赵紫平医生介绍。

今年37岁的蒋先生来自永州,在外地打工。

3个多月前,出现鼻塞、流脓鼻涕的现象,当时,蒋先生误以为是感冒,没有引起重视。

随着症状不断加重,蒋先生在打工当地医院进行了检查,开了药吃,仍然没有好转。

2月初,蒋先生再次到一家中医院就诊,通过鼻咽镜检查怀疑癌症。

为进一步确诊,又进行了活检,结果显示抗酸染色(+),考虑结核感染,予以了相关治疗,治疗效果欠佳,鼻塞流涕没有得到缓解。

​(网络图,仅供参考)

一周前,蒋先生突发意识障碍、神志不清,家属拨打120到某综合医院急诊抢救。

因考虑结核,随即转入湖南省胸科医院治疗。

“经过治疗,蒋先生意识恢复,病情平稳。我们予以其纤维支气管镜下冷冻、钳夹治疗和全身抗结核用药治疗后,他的鼻腔分泌物已经明显减少,精神和食欲也较前好转。”赵紫平医生介绍。

“只听说过肺结核、骨结核,从来不知道还有鼻结核,都怪自己当时太大意,要不然也不至于弄到这么严重。”患者及家属知道被折磨这么久的病竟然是鼻结核,直呼惊讶和后悔。

​(网络图,仅供参考)

​湖南省胸科医院外科主任王永利介绍,鼻结核早期症状很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。

由于发病初期症状轻微,与常见的感冒症状并无太大区别,易漏诊、误诊。

随着病变发展,患者鼻腔可出现分泌物增多,可有鼻涕带血,并出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。

严重者病变向深层发展,破坏软骨,甚至可造成鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷等

王永利主任提醒,如果患有结核病,要积极治疗,以免继发感染到身体其他部位。

平时要避免受凉,注意合理饮食、睡眠和运动,进一步提升自身抵抗力,并避免和患有传染性肺结核的患者密切接触。

生活中要注意清洁卫生,感觉鼻部有分泌物引起不适时,用消毒棉签或者洁净纸巾轻轻擦拭即可,不可用手去掏挖,以免将结核杆菌带入。

一旦出现有类似症状,要引起重视,排查结核病。

(编辑Eliza)

湖南医聊特约作者:湖南省胸科医院冯源杨艳

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