腰间盘突出的自我诊断，3点你要知道！

25岁的帅小伙，常年开出租车，最近腰疼的厉害，听说腰间盘突出是司机的“职业病”，很是担心，来门诊找我看病，告诉我在家门口的医生给检查了腰部，说是得了腰间盘突出。自己不太相信，所以来大医院做个腰椎CT明确一下是不是真的“中招”了。经过仔细的查体，我发现小伙子其实得的是腰肌劳损，根本不是腰间盘突出，CT也没做，开了点药，指导了下注意事项，腰疼的毛病再也没有犯过。

类似很多的腰疼的患者朋友，有人告诉我自己得了腰间盘突出，有人说自己得了腰肌劳损，更有甚者说自己看了好多医生，有医生说是腰间盘突出，还有一部分医生说是腰肌劳损，到底得了什么病，自己也被搞糊涂了。

腰疼是骨科门诊就诊的主要原因之一，腰间盘突出和腰肌劳损几乎可以囊括了腰疼所有的病症。腰间盘突出和腰肌劳损都可以表现为腰疼，但两者并不是一种病。不要说患者朋友们分不清楚，甚至有些非骨科专业的医生对这两者疾病的认识比较模糊，如果两者同时存在区分更加困难。下面从以下三个方面教给大家怎么样简单的加以区分：

1.病变位置不同

腰间盘突出病变发生在腰间盘位置，也就是在腰椎正中和旁边2厘米左右的地方疼痛更为明显，一般压痛点相对明确，疼痛位置也比较深在，除了腰疼，多数情况下还伴有腿疼症状；腰肌劳损病变是腰部肌肉、筋膜或骨膜等部位，疼痛的位置则通常表现在腰骶部两旁，主要是酸疼、胀疼，用手或其他工具锤击几下比较舒服，特点为“叩之舒适感”，除了腰疼，没有腿疼症状，这点和腰椎间盘突出具有明显区别。

2.病因不同

大家都知道，腰间盘突出常常没有明显外伤或损伤，腰椎间盘退变老化是其病理基础，也就是说随着年龄的增长，人体最终多多少少都会出现腰间盘突出。腰肌劳损通常是由急性腰部扭伤，没有得到有效治疗，形成慢性损伤或者重体力工作“积劳成疾”导致的。

3.治疗方法不同

腰间盘突出主要分为保守治疗和手术治疗，以往的科普讲过很多，不同阶段采用不同的治疗方式，例如五点支撑腰背肌锻炼、非甾体类消炎药控制急性期病情，神经根脱水、营养、局部理疗等等，都是围绕腰间盘病变基础进行的，多少患者会由急性期转入慢性期。腰肌劳损主要是保守治疗，不需要手术治疗，主要采用腰背肌按摩松解、局部封闭、热疗等方法，一般效果都很好，临床治愈率高。