科普:你有没有被“骨刺”烦恼过?带你全面详解骨质增生的真相

文 / 吴医生日常说
2019-11-25 16:13
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很多人应该都看过这档综艺节目《中餐厅》,店长黄晓明的"霸道总裁"说话方式成为大家热议和热搜的话题,明言明语更是带起了许多网民效仿的热潮。同时上热搜的还有他的身高,网友纷纷质疑黄晓明的脚背鼓到变形是否是因穿内增高导致的,但真相其实是骨质增生,是他在多年前拍戏时脚背受的伤造成的。

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骨质增生离我们并不遥远。在我们的日常的生活中,有时会听到身边有人说走路的时候会感觉膝盖很痛,蹲不下来也抬不起来,膝盖肿,有包块。去看骨科医生说膝盖骨质增生。医院的医生也经常会遇到有40岁以上的中老年人咨询:“我的关节上有骨刺,需要怎么医治?还能经常去做运动吗?”“大夫,我膝盖痛,长骨刺,吃什么药的能快点好?”

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那么你是否也有过这样的疑问……
骨质增生是什么?它需要治疗吗?做些什么可以预防骨质增生?

来看看骨质增生的专业解释

骨质增生在平常叫“骨刺”、“骨赘”等,其实骨刺只是骨质增生其中一种的叫法,因为形状像刺所以才得了这个名字。骨质增生主要在劳动或者运动过程中造成关节损伤、长期慢性损伤或者年龄大,然后磨损,造成关节部位骨质异常增长造成的骨质增生。一些不良的姿势会使脊椎、颈椎、腰椎等过早的发生退行性改变,比如长期大量的体力劳动、一直保持一个姿势对着电脑,葛优躺、长期高枕睡眠等。

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中医称骨质增生为:骨痹症

西医称其为老年性的关节炎、增生性的骨关节炎、骨性的关节炎(OA)、退变性的关节病、肥大性的关节炎。

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骨质增生它不是病,是一种机体退变的表现,就像我们人变老了头发变白,是正常自然规律的征象。站在医学角度,分为生理现象和病理改变两大类,骨质增生的原因非常多,第一个原因是由于年纪越来越大,经常劳累,导致关于退行性改变,肌肉力量下降,韧带松弛,关节的稳定性受到影响,关节的周围长了引起节炎,骨刺。第二个原因是继发性骨关节病多因关节创伤,发育畸形等导致关节面不平,受力不均而此起。

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按照病理学改变分类有五种,分别从五种不同的角度去解释它的发生~

1. 组织学:早期软骨的表面发生碎裂、面纵向裂开、结晶沉积,细胞出现增生、软骨修复、骨赘增生,晚期的时候软骨硬化、消失及下出现局灶性骨坏死。

2. 生物力学:软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力,通透性降低。

3. 病理学:不整齐的软骨损害,在负重区域的软骨下边缘骨赘增生,骨硬化、囊肿,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

4. 生化改变:蛋白聚糖分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及降解均出现异常改变和基质大分子的合成,其含量(浓度)下降。

5.营养学:增生的根本原因是缺钙。

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骨质增生一般有什么症状呢?

症状:颈椎的骨质增生体现在恶心想吐,头部发晕,食指和中指感觉到僵硬,痛麻

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膝关节的骨质增生表现为早期有晨起僵硬感,行动不能自如,随着病情发展有长骨刺、关节肿和疼痛,里面有积液,较重的患者无法行走,疼痛难以忍受。

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腰椎的骨质增生是表现在活动障碍,坐骨神经痛、腰痛、腿痛的症状

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当出现以上描述的症状后,就要及时前往正规医院就诊,进行专业的治疗,以免病情加重。早发现早预防早治疗。

因骨质增生到医院后一般会做什么检查?

一般的影像检查有X线片、核磁共振、CT,随着影像学新技术发展,增添了如微焦摄影,三维重建等的应用。另外还有滑液检查,关节镜检查。我们日常除了医生临床诊断,很多人骨关节疼,到医院就要求医生开核磁共振、CT。这些检查排队时间长,而且价格费用高,其实没有必要,像普通的骨关节只需要做X线片的检查即可,即便宜又有比较好的诊断依据。

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治疗方法

目前国内治疗骨质增生症的方法有很多,治疗都存着局限,现在国内采用的治疗方式可以分为西医和中医这两种。

西医治疗紫外线疗法,有杀毒、消炎、止痛、促进伤口愈合、脱敏作用,促进维生素D3的形成和调解机体免疫功能。还有一种是直流电药物离子导入法的治疗法,它充分发挥了药效,但因导入为液体,挥发快,药效不持性久,限制了该方法的治疗效果。第三种西药治疗,目前可口服的西药对骨质增生治疗未能达到真正有效的治疗,如果有疼痛感,可服用非甾体类消炎镇痛药,麻木者服用补充钙制和B族维生素类药物,常用的西药有盐酸氨基葡萄糖胶囊,硫酸软骨素等。需要提醒的是西药对身体有一定副作用需要在医生指导下用药。自己不能乱用药。关节肿胀并有积液时,就要进行局部抽取积液或者封闭疗法。手术治疗是当选用治疗无效,病情较重,严重影响患者日常生活时,这时我们就要选择手术治疗。

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中医治疗常用治疗方法有传统膏药外敷,内服,针刺放血,针灸等。中药外敷和其它三种方法配合使用,治疗效果更好,中药内服需辩证治疗,通常内服药物能达到通经活络,活血瘀骨质,滋补肝肾等功效。针灸能通经活血和止痛,能够消除局部的炎症和水肿,针灸对骨质增生有缓解的作用,但不能完全根治。针刺放血的方法治疗较少用到。因目前存在争议,而且存在一定风险。并不是每个人都适用。

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增生不仅影响着我们的日常生活,带给我们身体上痛苦和伤害,还给我们家人带来了很多麻烦等等。为了减少这些事情的发生,我们就要提前做好一些防治,怎么样做才能做好防治呢?

日常生活中如何让预防骨质增生

1.注意保暖:我们不要在潮湿阴冷的地方久坐卧、运动,不要在出汗后,马上去冲凉水澡。像现在天气开始变冷,我们就要避免膝关节受凉,适当的时候就要戴上护腰、护膝用品进行保暖。

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2.避免长期剧烈运动:我们身边有朋友为了能够保持运动排名第一,天天步数走上二,三万步,这样过度的运动。会使关节面受力加大,磨损加剧,导致增生。还有朋友一天到晚拿着手机不放,让颈椎受重压,引发颈椎病。这些过度剧烈的运动不单单造成骨质增生,还会引起其它一些病,比如肌肉,韧带,肌腱,滑膜,等等发生。所以为了我们更加健康的身体,请你避免长期,过度,剧烈运动。不要长期低头,弯腰。

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3.适度运动:前面我们说到避免长期剧烈运动,是不是就不用做运动了?答案是否定的。适当的运动是防治的好方法之一。在我们身体状况允许和不感到很疲乏的情况下,做一些运动是有用的。比如:游泳或者在水中进行关节的一些锻炼、屈伸活动,这对防治是有用的。还有散步,可以去公园,江边散步,即能做到运动又能吸收新鲜空气。除此之外,还有打太极拳。能够促进血液循环,起到治疗和按摩腿部劳损作用。

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4.适当补充营养:适当的补充钙质,特别是老年人,老年人补充钙要比成年人增加50%左右,每天可以喝250毫升牛奶或吃钙片,平时应该多吃一些蔬菜和水果,加强维生素和微量元素的补充,促进钙质的平衡,达到预防和缓解的目的。也不要过度饮食,不要听信“吃啥补啥”,以形补形的食疗方法,天天煲骨头烫,煲猪脚烫喝,也不要买一大堆等保健品吃。

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5.控制体重:这时你肯定有疑问,不是高血压,糖尿病才要控制体重嘛?为什么骨质增生也要控制体重呢?答案是体重超重会压迫膝关节和对软骨的磨损,导致增生加重。所以要适当做减肥。

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通过今天的讲解,大家是不是对骨质增生有了更多的了解,如果身边有老人家得了骨质增生,我们现在就可以运用学到的知识更好的照顾他们。

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