颈椎病退行性改变,椎间管狹窄,是否需要手术治疗?

文 / 骨科专家张义康
2019-03-21 19:35
得了颈椎病就要手术吗?95%的病人不需要手术,通过适当的生活方式改变,保守治疗可以得到缓解。

哪些保守治疗在颈椎病治疗中有明确疗效。

(1)口服药物治疗:主要用于缓解疼痛、局部消炎、消肿、放松肌肉治疗,对于疼痛患者相当一部分患者有疗效,但对于对于伴有四肢无力或麻木的患者来说效果欠佳。

(2)物理疗法:应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗颈椎病的目的,对于颈部疼痛的缓解有一定帮助。

(3)牵引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使椎间孔扩大,但其疗效有限,对于轻症神经根型颈椎病患者效果较好。

(4)颈椎管硬膜外注射:多数以疼痛症状为主的病人可以获得满意疗效。

哪些病人是需要手术的?

(1)经保守治疗3-6个月以上无效,并且明显严重影响日常生活的患者。

(2)脊髓型颈椎病,症状突然进展。

总的来讲,病情较重,已影响到日常生活、工作,非手术疗法久治无效的颈椎病者,而且全身状况又能耐受麻醉和手术,可以选择手术治疗。