医生给腰疼亲戚的那些建议,可谓听君一席话胜读一年书

文 / 骨科小尼
2019-03-04 16:18

腰疼是很多人都遇到的苦恼。如果你因为腰疼去看医生,经过 X片、CT甚至核磁共振检查,查出有间盘突出,医生建议你做手术,你会如何选择呢?治还是不治?如何治疗?下面,我们来看看骨科医生对有腰疼的亲戚说了些什么,如何建议的,看完了,你也能做出明智的选择。

多数腰疼能自行缓解

很多人对腰疼有一种天生的恐惧,只要一腰疼,马上怀疑自己患了腰椎间盘突出,担心自己将来会瘫痪。其实,对腰疼的这种恐惧大可不必。

医生给腰疼亲戚的那些建议,可谓听君一席话胜读一年书

事实上,世界上大约80%的人,在一生中某一时期都会经历比较明显的腰疼,而多数人不过是因腰部肌肉劳损导致的腰疼,一般即使不治疗,也会在一两个月内自行缓解。也许这是人类从爬行到直立行走所必须付出的代价。如果我们至今还像猴子一样爬行,那么现在腰疼的患者一定会比手疼的患者少很多。

腰椎间盘突出并不能与腰疼划等号

有人会说,自己拍了片子,显示腰椎间盘突出明显,这应该很严重了吧?其实这种情况也完全不必紧张。有一个很出名的研究:让98个20一80岁没有腰疼症状的人接受核磁共振检查,结果发现其中近三分之二的人腰椎间盘不正常。从中可以看出:

第一,在成年人中,腰椎间盘突出是一个常见的现象,但它大多时候只是一个暂时的访问者,不会给你的身体整出什么“幺蛾子”;

第二,即使你有腰疼,检查发现有椎间盘突出,你的腰疼也不一定是它引起的。除非除了腰疼之外,你还有臀部、大腿后、小腿后外侧或足外侧的疼痛,这样才能比较有把握诊断为腰椎间盘突出症。

另外,不要把诊断书上的“腰椎退行性改变”太当回事,举个例子说,一个70岁的老人,如果检查腰椎没有发现问题,那么就像他脸上不长皱纹一样堪称奇迹,如果出现问题,则是正常现象。事实上,腰椎的退行性改变是和人类年龄增长相伴的产物,这是正常现象,我们应该坦然接受。

医生给腰疼亲戚的那些建议,可谓听君一席话胜读一年书

多数腰疼患者可通过保守治疗得到缓解

近几年来,有不少亲属因为腰疼找我,多数被诊断为腰椎间盘突出。在我的建议下,他们都采用了保守治疗,主要是在疼痛明显时避免活动、卧床休息、服用止疼药。结果在几个月到半年内,他们的疼痛都逐渐消失了。所以我认为,90%的腰疼患者是可以通过保守治疗得到缓解的,只有很少的人才需要手术。

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做不做手术主要看四点

至于是否做手术,要考虑的因素很多,如症状的严重程度、经济情况、医院的条件等等, 但如果您出现了下面的症状,就需要尽快到医院,考虑手术治疗了:

1、排便困难或大小便失禁,男性出现阳痿。

2、间歇性跛行。即走路或站立时臀部和腿部疼痛,坐下或躺着后疼痛消失。

3、有明显的椎管狭窄或椎体滑脱。

4、腰痛明显且经保守治疗3个月以上,仍不缓解。

北京德尔康尼骨科医院宣

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