牙齿上有小黑点到失去牙齿要几步?

文 / 牙医讲科普
2021-02-17 18:36

你的牙齿上有小黑点吗?

某年某月某一天,对着镜子刷牙时,你发现牙齿上长了几个小黑点,用力刷牙也刷不掉,用手抠也抠不掉,这是怎么回事儿呢?

你以为它只是一个「小黑点」,其实它可能正在慢慢侵蚀你的牙齿…

牙齿上的小黑点到底是什么?

牙齿上出现小黑点有2种情况:一是「色素沉着」,二是「龋齿」,也就是我们常说的「蛀牙」。

对于色素沉着引起的小黑点,一般不会对牙齿产生什么危害,如果平常的刷牙难以清除干净,到牙科进行洗牙即可。

但是,如果是龋齿的话,就要万分小心了!

一颗牙齿从发现小黑点,任其发展就会形成明显的蛀洞,最后整颗牙可能都坏掉。

小黑点的发展可以分为以下几个过程:

01

浅龋—侵犯牙釉质

起初没有明显的临床症状,尽在牙齿表面见到有白垩色斑点或斑块,颜色变深后形成黄褐色或褐色斑点。

02

中龋—感染牙本质表层

到这个阶段,就可以见到明显的龋洞。龋洞颜色为黄褐色或黑褐色,质地较软。牙齿开始有自觉症状,对冷、热、酸、甜会产生反应,其中冷刺激尤为强烈,刺激去除后症状消失。

03

深龋—渗透牙本质深层接近牙髓

此时病变已经达到牙本质深层接近牙髓了,可以看到明显的龋洞且较深。对冷、热、酸、甜均会产生痛感,而且较中龋时剧烈。龋洞里塞进食物后也会产生反应。这些外界因素去除,疼痛就会消失,不会持续很久。

04

感染牙髓—牙髓炎

发展到这一步,已经超越了龋齿的范畴了,此时遇到外界刺激就会有剧烈的疼痛感且持续时间较长,一般止痛药物都对其无效。

05

根尖周炎—侵入牙根

如果牙髓炎没有及时治疗的话,炎症会沿着牙髓蔓延,发展到牙齿最深处,也就是牙根见周围炎。牙齿会有伸长感,咬合时患牙疼痛,患者不敢咬合,影响咀嚼功能。严重时会导致面部肿胀,牙齿松动,临近的淋巴结肿大,体温升高,全身乏力,有时会引起血液的感染,造成身体其他器官的感染。

06

你这颗牙废了

最后一步就是牙冠被细菌腐蚀光了,牙齿也松动了,保不住了。

一般牙齿从白垩变→墨染→龋坏需要1~2年的时间,蛀牙发展到牙髓炎一般需要3~4年。如果蛀牙伤及牙髓你还无动于衷的话,那离拔牙就不远了,即使你不拔它自己也待不长久了,同时,你还要忍受剧烈的牙痛和高额的治疗费用,得不偿失。因此,当牙齿上出现或深或浅小黑点儿的时候,一定要及时检查治疗。

发现牙齿上有小黑点,应该怎么办?

首先判断是色素沉着,还是龋齿。

如果是色素沉着,定期到牙科洗牙即可。

如果是龋齿的话,最常用的治疗方法是充填法,即补牙。

补牙的过程:通常是先将坏的龋齿组织清除干净,做成一定的洞形,再进行清洗、消毒,用充填材料填补,并恢复牙齿缺损的外形。

浅龋阶段:药物治疗或者填充治疗可防止龋洞继续发展增大。

中度龋齿和深度龋齿:在去净坏的龋齿组织以后,若洞底已接近牙髓,需要在洞底加一层护髓剂再填补。把蛀洞补起来,防止食物残渣继续进入蛀洞,给细菌繁殖生长提供粮草。

牙髓炎、根尖周炎阶段:细菌感染牙神经时,单纯的补牙已经解决不了问题了,此时就需要做根管治疗,先去除根管内的大部分感染物,然后再填充根管、治疗后还需要打桩做冠保护。

蛀牙引发的根尖周炎同样也需要「根管治疗」。此外,急性根尖周炎可能引起间隙感染,严重的会危及生命。此时需要到正规口腔医院治疗患牙,配合药物治疗,必要时做脓肿「切开引流术」。

残根残冠阶段:当牙齿剩下残冠残根时,也许还可以抢救一下,这是解救牙齿的最后一次机会。实在抢救不了,种植牙、活动义齿、烤瓷桥,完全可以满足您的不同需求。

需要注意的是:治疗龋齿一般不会一次就完成,特别是对那些已经发展到牙髓炎的龋齿,往往需要到医院治疗2~3次才能完成。

有人说不能自拔的除了爱情,还有牙齿。所以,爱牙也需要像爱老公、爱老婆一样,是一辈子的事儿,一旦发现牙齿上有“小黑点”,一定要及早到专业医院牙科就医哦!