护齿秘笈系列：拔牙应该上午拔，还是下午拔？

前几天有位患者朋友告诉我他拔智齿，他母亲还要看看黄历确定能否拔牙？当时我一惊，还有这等事？其实，拔牙确实是有时间考虑的，但是最好选择上午，下午三点以后尽量不要拔牙。

首先，现在口腔门诊没有夜诊，如果上午拔牙，有足够的时间观察，遇到术后出血等状况，可以及时去门诊处理。如果是下午拔牙，万一术后出血，医生下班，无法及时处理的情况。

其次，拔完牙后伤口有个初步凝血过程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变局部血压升高易造成创口出血，有些患者晚上洗热水澡造成血管扩张，创口非常容易出血，临床中我也遇到很多这样的患者。

总之，拔牙最好在下午三点之前，三点之后最好不要进行一些复杂牙齿的拔除。

拔牙的注意事项

1、拔牙前尽量不要空腹，以免因为紧张导致低血糖、晕厥等反应。

2、拔牙后一天内不能漱口，以免漱口把血凝块漱掉，创口重新出血。

3、拔牙后口腔有唾液混有血丝是很正常的，如果出现大量的出新鲜血要及时去复诊。

5、女性在月经期，怀孕期，哺乳期最好不要拔牙。尤其月经期，不能拔牙。

6、拔牙后24小时不要吸吮拔牙创口，避免用力漱口和刷牙，以免引起出血。温凉饮食，不吃辣、烫饮食。

7、拔牙后要注意休息，不要饮酒和吸烟，不要剧烈运动和过度疲劳。

哪些疾病拔牙需注意：

有心血管、糖尿病等疾病的患者拔牙术前要控制好血压、血糖，有风湿性心脏病患者拔牙术前3天和当天术前要用青霉素类或抗生素，以防术后并发症的发生，长期口服抗凝药如阿司匹林，华法林及中药类抗凝血药的患者最好拔牙术前需咨询你的内科医生需停药几天，避免拔牙术后出血或感染。