没有心脏病，却感觉心前区疼痛、呼吸困难

当心脏自主神经发生紊乱，就会产生与心脏病类似的症状。最常见的就是心悸，自我感觉心动过速，脉搏加快，尤其是精神紧张或是疲劳时。其次会有心前区疼痛，通常疼痛的位置不固定，与是否活动、劳累无关，而且含服硝酸甘油不能缓解。

很多人在出现心脏症状的时候，还伴随呼吸困难的症状，表现为感觉空气不够。在家中、车里，特别是在飞机、火车等密闭性较好的环境下时，会要求开窗和吸氧。但是去了医院，做了心电图、心脏彩超以及心脏造影等医学检查后，却查不出任何器质上的病变，只能得出“未见异常”的结论。

心脏没有问题，却能表现出心脏病的症状，很可能是心脏神经官能症。但确诊需要漫长的过程，因为需要与冠心病、甲亢、心肌炎、心脏瓣膜病等多种症状相似的疾病进行鉴别，所以大多数患者需要反复就诊，做了相关的辅助检查，排除上述这些器质性心脏病之后，才能确诊。

心脏神经官能症的病因复杂，可能与长期精神紧张、心理矛盾、性格类型、身体状态等多种因素相关。多发于20~50岁的中青年人群，大多数的患者属于敏感型性格，平时多愁善感，容易焦虑。患病人群中女性多于男性，尤其是处于更年期的女性，长期独居的人，以及在生活、工作中面临重大压力大的人更容易患病。

很多患者是由于对心脏病缺乏正确的认识，而把自己身体轻微的不舒服“放大”，导致过度忧虑而诱发心脏神经官能症。有一种很常见的情况，就是在白天忙碌的时候什么症状都没有，而在晚上准备睡觉时，就容易胡思乱想。

如果肋间肌肉不注意拉伤了或是被磕碰到，会产生轻度的疼痛，自己就会联想到心脏病；或是被子压在胸口，就可能感觉自己呼吸困难。然后陷入焦虑的状态，不由自主地加快、加深呼吸，使气体交换过度，二氧化碳呼出过多，导致呼吸性碱中毒，产生四肢发麻、手足抽搐、头晕目眩等症状。于是就会自认“心脏病”加重，跑去医院看急诊。到医院后什么也检查不出来，但相关的症状又会迅速减轻和消失。