心动过缓及心动过速,是心律失常的两大类型,该如何科学诊断呢?

文 / 一个小医生的科普
2021-06-02 00:36

心律失常也是一个比较大的概念,包括我们所说的心动过缓和心动过速两大类型,不管心跳慢还是心跳快,基本上都会属于心律失常的一个范围。缓慢性心律失常主要是有窦性的心动过缓,还有就是房室传导阻滞,这两方面的原因。

那么快速心律失常就有很多类型,比如说房颤、房速、室速这些都属于快速性心律失常,那么就是人的心率出现了频率的变化或者是说跳动的不整齐、出现紊乱、节律方面的问题,都属于心律失常的范畴。对于可能导致生命危险或是患者的心理负担,必要时给与对症治疗。

心律失常的症状有哪些?

1、心律不齐

心律不齐的主要表现就是心率一会快一会慢,没有什么规律性,但是也有的人的心率随着呼吸的变化呈现出一定的周期性,但是这种窦性心律不齐的症状对于患者的影响是非常大的。

2、心悸心慌等一系列病症

这一点也是心律失常的主要症状,主要体现在患者会突然出现心悸、心慌,甚至突然之间的头晕目眩,眼前发黑难以视物,有些人还可能会头痛恶心,四肢窜麻,偶尔有一些特别严重的可能会倒地抽搐,甚至失去意识的产生休克的状况。

心律失常检查诊断

一、问诊

1、心律失常发作时的情况对大多数患者来说,心律失常的发作往往不能被医生见到,尤其心律失常呈间歇性发生时,因此,向患者或知情者(包括目击者)详细问诊是非常必要的。问诊不仅要了解发作的诱因、次数、频度、历时。缓解方式或进程外,更重要的要问清患者发生心律失常时的感觉、血压、心律(率)及有无心悸、头晕J黑、晕厥、抽搐、气短、呼吸困难等情况。

2、针对病因的问诊虽然多数心律失常见于器质性心脏病患者,但也有不少情况发生于其他系统疾病,甚至见于“健康”人,因此,问诊时除了注意询问心血管系统症状外,还应注意了解心血管系统以外的症状,尤其注意内分泌系统、呼吸系统、血液系统、感染、水电解质平衡情况以及服药情况。

二、体格检查

1、心律失常的频度与特征主要通过心脏听诊完成。虽然多数心律失常须靠心电图检查来确定性质,但一些简单的心律失常如早搏、心房颤动等通过听诊基本可确立诊断。

2、器质性心脏病的证据如心脏扩大、器质性心脏杂音、心功能不全等。